修復(fù)瓣膜對替換有什么好處?有后遺癥嗎?
博禾醫(yī)生
針對心臟瓣膜病,目前最主流的治療方法是心臟瓣膜置換手術(shù)和心臟瓣膜修復(fù)手術(shù)。很多患者不知道這兩種方法,但實際上修復(fù)手術(shù)比替換手術(shù)好。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科張曉慎主任醫(yī)生特意向我們說明了修復(fù)手術(shù)的優(yōu)點和科學(xué)技術(shù)后遺癥的預(yù)防和治療,說明了患者選擇更適合自己的治療方法,促進患者盡快治療。
張曉慎主任醫(yī)師表示,瓣膜修復(fù)主要是用回病人自己的瓣膜,最大的優(yōu)點是病人不需要長期的抗凝,這樣可以提高病人的生活質(zhì)量,減少以后抗凝引起的一些并發(fā)癥。
另外,修復(fù)的費用相對于置換是比較低的。最貴的生物瓣約6萬元,相比之下,修復(fù)使用的材料也不足2萬元。
而且修復(fù)的線是外部的,瓣圈的材料可能是人工的。但主要裝置-瓣葉仍是患者自身的。像門一樣,改變門框,加強門框,鉸鏈加強。但是,我還是用原來的門。也就是說,主要裝置是自己的患者。
修復(fù)手術(shù)后會有后遺癥嗎?
心臟二尖瓣、三尖瓣修復(fù)后的最大的后遺癥就是殘余反流。有些比較嚴重的,中到重度的殘余反流,是必須再次做手術(shù)進行修復(fù)的。
但大多數(shù)再次手術(shù)時,都進行瓣膜置換手術(shù)。臨床統(tǒng)計顯示,患者約為93%至96%,10年后可保持非常好的瓣膜狀況。因為也有不需要手術(shù)的例子,所以手術(shù)的成功率很高。另外,每次修復(fù)手術(shù)結(jié)束時,為了防止復(fù)發(fā),通過食道心臟的3D超聲波進行檢查。
如果患者修復(fù)的效果非常理想,手術(shù)就完成了。心臟跳動后,如果瓣膜關(guān)閉不理想,心臟可能會再次停止跳動。此時需要進一步修復(fù)或更換。
總的來說,修復(fù)手術(shù)比替換手術(shù)有明顯的優(yōu)點。市民們可以在術(shù)前比較兩種手術(shù),根據(jù)醫(yī)生的建議選擇適合自己的手術(shù)。出現(xiàn)后遺癥時,應(yīng)立即診斷,以免病情惡化。
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