缺鐵性貧血的診斷和治療
缺鐵性貧血可通過血常規(guī)檢查、血清鐵蛋白檢測等方式診斷，治療主要包括鐵劑補(bǔ)充、飲食調(diào)整等方法。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血等原因引起，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
1、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查是診斷缺鐵性貧血的基礎(chǔ)方法，通過檢測血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、平均紅細(xì)胞體積等指標(biāo)判斷貧血程度。缺鐵性貧血患者通常表現(xiàn)為血紅蛋白低于正常值，平均紅細(xì)胞體積減小。血常規(guī)檢查具有操作簡便、成本低的優(yōu)點(diǎn)，可作為初步篩查手段。
2、血清鐵蛋白檢測
血清鐵蛋白檢測能準(zhǔn)確反映體內(nèi)鐵儲備情況，是診斷缺鐵性貧血的特異性指標(biāo)。缺鐵性貧血患者血清鐵蛋白水平通常明顯降低，該檢查有助于與其他類型貧血鑒別。血清鐵蛋白檢測需空腹采血，結(jié)果可能受炎癥等因素影響。
3、鐵劑補(bǔ)充
鐵劑補(bǔ)充是缺鐵性貧血的主要治療方法，常用藥物包括硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等。鐵劑治療需持續(xù)3-6個(gè)月以補(bǔ)足鐵儲備，可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用。口服鐵劑應(yīng)避免與鈣劑、抗酸藥同服，維生素C可促進(jìn)鐵吸收。
4、飲食調(diào)整
飲食調(diào)整是缺鐵性貧血的重要輔助治療措施，應(yīng)增加富含血紅素鐵的動物性食物攝入，如瘦肉、動物肝臟、血制品等。植物性食物中的非血紅素鐵吸收率較低，可搭配維生素C豐富的蔬菜水果提高吸收率。長期素食者需特別注意鐵營養(yǎng)狀況。
5、病因治療
病因治療是根治缺鐵性貧血的關(guān)鍵，需針對不同病因采取相應(yīng)措施。月經(jīng)過多患者需婦科診治，消化道出血患者需消化科檢查，吸收不良患者需排查腸道疾病。慢性腎病患者可能需要促紅細(xì)胞生成素治療，同時(shí)需監(jiān)測鐵代謝指標(biāo)。
缺鐵性貧血患者日常應(yīng)注意均衡飲食，適量增加紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物攝入。烹飪時(shí)可使用鐵鍋，避免過量飲茶或咖啡影響鐵吸收。治療期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。如出現(xiàn)黑便、持續(xù)乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在病因。
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