動脈硬化形成的原因
博禾醫(yī)生
動脈硬化的形成可能與遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)。動脈硬化是動脈管壁增厚、變硬、失去彈性的一種病理改變,通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、頭暈等癥狀。
家族中有動脈硬化病史的人群患病概率較高,可能與基因缺陷導致脂質(zhì)代謝異常有關(guān)。這類人群通常需要更早開始監(jiān)測血脂水平,必要時可在醫(yī)生指導下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)節(jié)血脂藥物。日常生活中應嚴格控制動物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物的攝入。
長期血壓過高會損傷血管內(nèi)皮細胞,加速脂質(zhì)在血管壁沉積。高血壓患者常伴有頭痛、耳鳴等癥狀,需遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。每日食鹽攝入量應控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高時易沉積在動脈內(nèi)膜,形成粥樣斑塊。這類患者可能出現(xiàn)黃色瘤、角膜老年環(huán)等特征,需使用非諾貝特膠囊、依折麥布片等降脂藥。建議每周食用深海魚類2-3次,補充不飽和脂肪酸。
持續(xù)高血糖會導致血管內(nèi)皮功能紊亂,促進動脈硬化進展。糖尿病患者常有多飲、多尿癥狀,應規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物。需要定期檢測糖化血紅蛋白,將空腹血糖控制在7mmol/L以下。
煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮,一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者動脈硬化發(fā)生率是不吸煙者的2-4倍,可能出現(xiàn)間歇性跛行癥狀。戒煙后配合使用銀杏葉片改善微循環(huán),同時增加新鮮蔬菜攝入量。
預防動脈硬化需要建立健康的生活方式,每日保持30分鐘以上有氧運動如快走、游泳,飲食上采用地中海飲食模式,多選用橄欖油、堅果等富含不飽和脂肪酸的食材。40歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲檢查,發(fā)現(xiàn)斑塊及時干預。已確診患者需遵醫(yī)囑長期用藥,不可擅自停用降脂、抗血小板藥物。
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