結(jié)腸憩室被稱(chēng)為左側(cè)闌尾炎
如果約90%的結(jié)腸休息室患者不合并休息室炎，就沒(méi)有臨床癥狀，只是在其他消化系統(tǒng)的疾病進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，或者輕微的癥狀沒(méi)有特征，沒(méi)有引起患者的注意，也許只是作為消化道的炎癥處理沒(méi)有考慮本病的診斷。
典型的結(jié)腸休息室患者不合并休息室炎時(shí)，癥狀有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹、便秘、腹瀉。乙狀結(jié)腸是休息室最常見(jiàn)的部位，腹痛多為下腹部，特別是左下腹部，下腹中線或休息室部位右下腹部疼痛程度輕，根據(jù)炎癥程度不同。體檢時(shí)，可以局部發(fā)現(xiàn)肌肉緊張和壓痛，有時(shí)也可以接觸炎性塊等，類(lèi)似于闌尾炎，因此被稱(chēng)為左闌尾炎。
有時(shí)患者可表現(xiàn)右下腹痛，則更要注意與闌尾炎區(qū)別開(kāi)。結(jié)腸鏡可看到腸黏膜充血、水腫等變化，腹平片可見(jiàn)到一段腸襻充血，稱(chēng)哨兵襻。鋇灌腸檢查可能表明腸管呈節(jié)段性痙攣、粘膜浮腫、固定直至腸腔狹窄。但是有人認(rèn)為急性炎癥期多不適宜行結(jié)腸鏡檢查，以免加重病情引起腸管破裂。有時(shí)乙狀結(jié)腸較長(zhǎng)腸段的抽搐不易與梗阻型結(jié)腸癌進(jìn)行鑒別，此時(shí)多主張做纖維結(jié)腸鏡檢查。典型憩室炎根據(jù)癥狀體征診斷，而老年、激素依賴(lài)和免疫缺陷患者反應(yīng)遲鈍，癥狀不典型。
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