老年人動脈硬化怎么辦?
博禾醫(yī)生
老年人動脈硬化可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。動脈硬化通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素引起。
減少高脂肪高膽固醇食物攝入,如動物內(nèi)臟和肥肉,增加蔬菜水果和全谷物攝入。適量食用深海魚類,其中富含的歐米伽3脂肪酸有助于降低血脂。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸和燒烤。每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),有助于血壓管理。
選擇散步、太極拳、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動,每周進(jìn)行3-5次,每次30-60分鐘。運(yùn)動強(qiáng)度以微微出汗但不感到疲勞為宜。避免劇烈運(yùn)動和突然增加運(yùn)動量。運(yùn)動前后做好熱身和放松,防止運(yùn)動損傷。長期堅(jiān)持運(yùn)動可改善血管彈性。
定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標(biāo),將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者需將空腹血糖維持在7.0毫摩爾每升以下。高血脂患者應(yīng)將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6毫摩爾每升以下。戒煙限酒,保證充足睡眠。保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張焦慮。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片降低血脂,阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集,硝苯地平控釋片控制血壓,鹽酸二甲雙胍片調(diào)節(jié)血糖,普羅布考片改善血管內(nèi)皮功能。用藥期間定期復(fù)查肝腎功能,觀察有無肌肉酸痛等不良反應(yīng)。不可自行增減藥量或停藥。
對于嚴(yán)重血管狹窄患者,可能需要進(jìn)行冠狀動脈支架植入術(shù)或冠狀動脈旁路移植術(shù)。頸動脈狹窄超過70%時(shí),可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物,定期復(fù)查血管情況。手術(shù)前后要控制好血壓血糖,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
老年人動脈硬化需要長期綜合管理。保持規(guī)律作息,避免久坐不動。冬季注意保暖,防止血管收縮。定期進(jìn)行血管超聲檢查,監(jiān)測動脈硬化進(jìn)展情況。出現(xiàn)胸悶胸痛、頭暈?zāi)垦5劝Y狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家屬要關(guān)注老人用藥情況,幫助建立健康生活方式。通過醫(yī)患配合,可以有效延緩動脈硬化發(fā)展。
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