如何科學面對結腸癌疾病的轉移性？結腸癌是眾所周知的疾病，其存在破壞了我們的生活節(jié)奏。作為比較常見的惡性腫瘤，一旦轉移，治愈的概率就微乎其微。今天一起調查結腸癌疾病的轉移。

傳統(tǒng)觀點認為，結直腸癌肝轉移到臨床IV期，失去治療意義，使患者失去治療機會。隨著影像技術的進步，早期、孤立、較小的轉移灶可以被發(fā)現(xiàn)；手術、麻醉及圍手術期處理水平的提高，大大降低了手術的并發(fā)癥和死亡率；以新輔助化療為主的輔助治療手段可以降低患者的臨床分期，可使不能手術切除的腫瘤轉變?yōu)榭汕谐[瘤。結直腸癌肝轉移的治療分為手術治療和非手術治療，后者包括全身化療、門靜脈化療、肝動脈栓塞化療等。手術切除仍是治療直腸癌肝轉移的優(yōu)先手段。

同時性肝轉移的治療:(1)原始爐可可以切除，肝轉移爐子也可以切除，必須切除原始爐和轉移爐。（2）原發(fā)灶可切除、轉移灶無法切除，切除原發(fā)灶、行門靜脈置管，術后經(jīng)門靜脈化療+肝動脈栓塞化療 +全身化療。（3）原發(fā)灶和轉移灶均無法切除，酌情行姑息性手術。包括短路手術和造口術等，術后輔助化療。

異時性肝轉移的治療，即原發(fā)爐切除后出現(xiàn)的肝轉移，如果可以切除，可以手術切除腫瘤(2)肝轉移爐不能切除，TACE、射頻、冷凍等局部治療可以加入全身化療等綜合措施。第一次原發(fā)爐切除后肝臟轉移的時間越晚，預后越好。肝切除術前應進行全面細致的全身檢查，排除其他部位的轉移。肝切除宜采用不規(guī)則性肝切除。術后加入輔助綜合治療。結腸癌術后短期(術后1年內)出現(xiàn)的肝轉移，即使轉移爐可以切除，也必須在1~2周期的全身化療后進行肝臟的不規(guī)則切除。決定肝轉移的切除性和預后最重要的因素是肝轉移的數(shù)量，即轉移負擔。在一小部分肝轉移患者中，肝轉移局限于一葉或一段，手術切除不僅簡單，5年的生存率也達到40%。

手術適應證的選擇和外科醫(yī)生的經(jīng)驗是決定手術的重要因素。影響肝轉移手術切除的因素有腫瘤分化程度差、腹腔淋巴結轉移、肝外器官的轉移、手術切緣不凈以及肝兩葉轉移等。臨床研究證實，新輔助化療可使部分不能切除的結直腸肝轉移獲得手術切除的機會。結直腸癌肝轉移，經(jīng)FOLFOX （草酸鉑、亞葉酸鈣、5-FU）三周方案化療后95例獲手術切除， 5年生存率達40%。對于無法切除的結直腸癌肝轉移，目前主要化療方案為5-FU，持續(xù)靜脈點滴、亞葉酸鈣生化調節(jié)劑、聯(lián)合或交替使用草酸白金和依賴替代康?；熆陕?lián)合目標治療，如貝伐單抗(Avastin、抗腫瘤血管形成)、西妥昔單抗(C-225、抗表皮生長因子體)。

綜上所述，簡單的說，這就是結腸癌疾病的相關常識問題。大家在任何時候都不要輕視了一種疾病的危害性。眾所周知，疾病的潛力往往是不在我們的控制范圍之內的，大家一定要多加注意。