潰瘍性結腸炎的并發(fā)癥是什么
潰瘍性結腸炎可能引發(fā)腸穿孔、中毒性巨結腸、結直腸癌、貧血、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。潰瘍性結腸炎是一種慢性非特異性炎癥性腸病，病變主要累及結腸黏膜及黏膜下層，長期反復發(fā)作可能導致多種嚴重并發(fā)癥。
1、腸穿孔
潰瘍性結腸炎患者可能出現腸穿孔，多發(fā)生在疾病急性發(fā)作期。腸壁因炎癥侵蝕變薄，加上腸內壓力增高，可能導致腸壁破裂。腸穿孔表現為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等癥狀，需緊急手術治療。臨床常用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等預防感染，術后需密切監(jiān)測生命體征。
2、中毒性巨結腸
中毒性巨結腸是潰瘍性結腸炎最危險的并發(fā)癥之一，表現為結腸擴張、腸壁變薄、蠕動減弱?；颊呖沙霈F高熱、心動過速、腹脹、電解質紊亂等癥狀。治療需禁食、胃腸減壓，靜脈使用氫化可的松注射液、環(huán)丙沙星注射液等藥物，嚴重者需行結腸切除術。
3、結直腸癌
長期慢性炎癥刺激可能增加結直腸癌發(fā)生風險，病程超過10年的患者風險顯著升高。癌變多發(fā)生在左半結腸，早期可能無明顯癥狀。建議定期進行結腸鏡檢查，發(fā)現癌變需根據分期選擇手術切除、化療或放療。常用化療藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片等。
4、貧血
慢性失血和營養(yǎng)不良可導致貧血，表現為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素B12注射液，同時控制炎癥活動。嚴重貧血可輸注濃縮紅細胞，日常飲食應增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物。
5、營養(yǎng)不良
長期腹瀉、食欲下降及腸道吸收功能障礙可導致營養(yǎng)不良。患者可能出現體重下降、低蛋白血癥、維生素缺乏等表現。治療需給予腸內或腸外營養(yǎng)支持，補充蛋白質粉、復合維生素片等。飲食應選擇易消化、高蛋白、高熱量的食物，少量多餐。
潰瘍性結腸炎患者需定期復查結腸鏡，監(jiān)測疾病活動度及并發(fā)癥發(fā)生情況。日常應注意飲食調理，避免辛辣刺激、高纖維食物，保持規(guī)律作息。適當補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯活菌膠囊有助于維持腸道菌群平衡。出現腹痛加重、便血增多、發(fā)熱等癥狀時應及時就醫(yī)。
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