結(jié)腸炎患者應(yīng)該注意什么
博禾醫(yī)生
結(jié)腸炎患者應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、避免刺激性食物、規(guī)律用藥、控制情緒壓力、定期復(fù)查。結(jié)腸炎可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉等癥狀。
結(jié)腸炎患者需選擇低渣、易消化的食物,如米粥、面條等精細主食,減少粗纖維蔬菜水果的攝入量。急性發(fā)作期可采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,緩解期逐漸過渡至低纖維軟食。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負擔。
需嚴格禁酒及含咖啡因飲品,限制辛辣調(diào)料、油炸食品的攝入。生冷食物如冰品、刺身可能誘發(fā)腸痙攣,高糖食物易引發(fā)腸脹氣。乳糖不耐受者應(yīng)減少乳制品,可選用低乳糖牛奶或酸奶替代。
活動期需遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸制劑,重癥患者可能需醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。合并感染時配合鹽酸左氧氟沙星片治療。切忌自行增減藥量,出現(xiàn)血便、發(fā)熱時及時復(fù)診調(diào)整方案。
焦慮抑郁等負面情緒可通過腦腸軸加重腸道炎癥反應(yīng)。建議通過正念冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,保證每日7-8小時睡眠。必要時在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
每3-6個月需進行腸鏡監(jiān)測黏膜愈合情況,通過糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測評估炎癥活動度。長期患病者應(yīng)每年進行結(jié)腸癌篩查。出現(xiàn)體重驟降、夜間腹痛等癥狀時須立即就醫(yī)排除并發(fā)癥。
結(jié)腸炎患者日常需記錄飲食與癥狀變化的關(guān)系,注意腹部保暖避免受涼。適當進行散步、太極拳等低強度運動增強體質(zhì),但腹瀉嚴重時應(yīng)臥床休息。建議加入患者互助組織獲取疾病管理經(jīng)驗,家屬應(yīng)協(xié)助營造輕松的家庭氛圍。
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