直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)及代謝異常等因素有關(guān)。直腸息肉是直腸黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變，通常表現(xiàn)為便血、黏液便或排便習(xí)慣改變等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)腸鏡檢查明確診斷。

1、遺傳因素

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致直腸息肉高發(fā)。這類患者常存在APC基因突變，表現(xiàn)為直腸及結(jié)腸內(nèi)多發(fā)息肉，伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。需定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè)，必要時(shí)行內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)或預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。遺傳性息肉病具有明確家族史，建議直系親屬進(jìn)行基因篩查。

2、慢性炎癥刺激

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥長(zhǎng)期刺激黏膜，可能誘發(fā)炎性息肉。這類息肉多伴隨腹瀉、膿血便等原發(fā)病癥狀。治療需控制原發(fā)炎癥，可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需用英夫利西單抗注射液。定期腸鏡隨訪可監(jiān)測(cè)息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)。

3、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高脂低纖維飲食可能增加直腸息肉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。膳食纖維攝入不足會(huì)延長(zhǎng)致癌物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間，紅肉及加工肉制品中的亞硝酸鹽也是危險(xiǎn)因素。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜水果及全谷物攝入，限制燒烤腌制食品，有助于降低息肉復(fù)發(fā)概率。

4、年齡增長(zhǎng)

50歲以上人群直腸息肉檢出率顯著升高，這與腸黏膜上皮細(xì)胞修復(fù)能力下降有關(guān)。年齡相關(guān)息肉多為腺瘤性，存在潛在惡變可能。建議40歲起定期進(jìn)行糞便潛血檢測(cè)，50歲后每5-10年接受一次腸鏡檢查。發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)及時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。

5、代謝異常

肥胖、2型糖尿病等代謝綜合征患者更易發(fā)生直腸息肉。胰島素抵抗可能促進(jìn)腸上皮細(xì)胞異常增殖?？刂企w重、改善胰島素敏感性有助于預(yù)防，可使用二甲雙胍腸溶片調(diào)節(jié)代謝。合并代謝異常者應(yīng)縮短腸鏡復(fù)查間隔至2-3年。

預(yù)防直腸息肉需建立健康生活方式，每日攝入30克以上膳食纖維，適量運(yùn)動(dòng)控制體重，避免吸煙酗酒。40歲以上人群建議定期進(jìn)行腸癌篩查，有息肉病史者需遵醫(yī)囑復(fù)查。若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便性狀改變等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或肛腸外科，避免自行用藥延誤病情。