直腸息肉的發(fā)病因素是什么
博禾醫(yī)生
直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)、腸道菌群失衡等因素有關(guān)。直腸息肉通常表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可導(dǎo)致直腸息肉高發(fā),這類患者腸道黏膜細(xì)胞增殖調(diào)控基因存在突變,表現(xiàn)為多發(fā)性息肉且癌變概率較高。建議有家族史者定期進(jìn)行腸鏡檢查,必要時(shí)需行預(yù)防性手術(shù)切除。
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道炎癥長(zhǎng)期刺激腸黏膜,導(dǎo)致黏膜上皮異常增生形成炎性息肉。這類息肉可能伴隨腹瀉、黏液便等癥狀,需通過腸鏡活檢明確性質(zhì),同時(shí)需控制原發(fā)炎癥。
長(zhǎng)期高脂低纖維飲食會(huì)延長(zhǎng)致癌物質(zhì)在腸道的停留時(shí)間,紅肉攝入過多可能產(chǎn)生亞硝胺等致癌物,均可誘發(fā)息肉形成。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加蔬菜水果攝入,限制加工肉制品有助于預(yù)防。
50歲以上人群腸黏膜修復(fù)能力下降,對(duì)致癌因素敏感性增加,息肉發(fā)生率顯著上升。建議中老年人每3-5年進(jìn)行腸癌篩查,發(fā)現(xiàn)息肉可及時(shí)在內(nèi)鏡下切除。
腸道益生菌減少會(huì)導(dǎo)致膽汁酸代謝異常,產(chǎn)生次級(jí)膽汁酸等促增殖物質(zhì)。維持菌群平衡可通過補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌,減少抗生素濫用,增加膳食纖維攝入等方式實(shí)現(xiàn)。
預(yù)防直腸息肉需建立健康生活方式,每日攝入30克以上膳食纖維,限制酒精和腌制食品,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)便血、里急后重感等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。已發(fā)現(xiàn)息肉者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查,較大息肉或病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
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