嬰兒便秘可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道功能未成熟、食物過(guò)敏、先天性腸道疾病、水分?jǐn)z入不足等因素有關(guān)。嬰兒便秘通常表現(xiàn)為排便次數(shù)減少、大便干硬、排便困難等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下排查原因并調(diào)整護(hù)理方案。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

配方奶沖泡過(guò)濃或過(guò)早添加輔食可能導(dǎo)致嬰兒便秘。配方奶中蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)比例失衡會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān)，未滿4個(gè)月添加米粉等低纖維食物也易引發(fā)排便困難。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格按照奶粉說(shuō)明比例沖泡，6月齡前以母乳或適度水解配方奶為主?？膳浜细共宽槙r(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

2、腸道功能未成熟

嬰兒腸道神經(jīng)肌肉發(fā)育不完善會(huì)影響排便反射，早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)功能性便秘。這種情況多表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧但大便性狀正常。家長(zhǎng)可幫助嬰兒做蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

3、食物過(guò)敏

牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)嬰兒便秘伴濕疹或嘔吐，約占便秘嬰兒的20%。這類患兒接觸普通配方奶后，腸道會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng)導(dǎo)致蠕動(dòng)異常。建議改用深度水解配方奶，哺乳期母親需忌口乳制品。確診需通過(guò)食物回避-激發(fā)試驗(yàn)，不可自行判斷。

4、先天性腸道疾病

先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病會(huì)導(dǎo)致頑固性便秘，患兒往往出生后48小時(shí)內(nèi)無(wú)胎便排出。需通過(guò)鋇灌腸造影、直腸測(cè)壓等檢查確診。先天性巨結(jié)腸需行拖出式巨結(jié)腸根治術(shù)，術(shù)后配合擴(kuò)肛治療。這類疾病越早干預(yù)預(yù)后越好。

5、水分?jǐn)z入不足

炎熱環(huán)境或發(fā)熱時(shí)水分丟失增多，母乳喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)都可能造成嬰兒脫水性便秘。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰兒囟門是否凹陷、尿量是否減少。6月齡內(nèi)母乳喂養(yǎng)嬰兒無(wú)須額外喂水，可通過(guò)增加哺乳頻次補(bǔ)充水分。配方奶喂養(yǎng)兒兩餐間可喂5-10毫升溫開(kāi)水。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)記錄嬰兒排便頻率和性狀，母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡，適量增加西梅汁等富含山梨醇的食物。避免使用開(kāi)塞露等刺激性通便手段，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等滲透性緩瀉劑。若便秘伴隨腹脹嘔吐、血便或體重不增，需立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。