新生兒便秘的原因是什么
博禾醫(yī)生
新生兒便秘可能由喂養(yǎng)方式不當、胃腸功能未成熟、先天性腸道畸形、代謝性疾病、藥物影響等原因引起。建議家長密切觀察新生兒排便情況,及時就醫(yī)排查病因。
母乳或配方奶調配過濃、喂養(yǎng)間隔過長可能導致糞便干結。母乳喂養(yǎng)的新生兒每日需哺乳8-12次,配方奶喂養(yǎng)應按說明書比例沖調。家長需注意觀察新生兒每次進食后的反應,若出現(xiàn)拒食、吐奶伴排便困難,可嘗試在兩餐間喂5-10毫升溫水。
新生兒腸道神經(jīng)調節(jié)能力較弱,腸蠕動節(jié)律尚未完善。這種情況多表現(xiàn)為排便時哭鬧、面部漲紅但糞便質地正常。家長可順時針按摩新生兒腹部促進腸蠕動,每日2-3次,每次持續(xù)5分鐘。若伴隨腹脹明顯,可使用開塞露幫助排便。
先天性巨結腸、肛門狹窄等疾病會導致頑固性便秘,通常出生后24-48小時無胎便排出。這類患兒可能伴隨嘔吐膽汁樣物、腹部膨隆等癥狀。確診需通過鋇劑灌腸造影或直腸肛門測壓,治療需遵醫(yī)囑采用開塞露或進行肛門成形術。
甲狀腺功能減退癥、囊性纖維化等疾病會影響腸道蠕動功能。這類患兒除便秘外,往往伴有黃疸消退延遲、體重增長緩慢等表現(xiàn)。家長發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能、汗液氯離子濃度等指標,確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片等藥物。
母親孕期服用鐵劑、鈣劑或新生兒使用某些抗生素可能引起便秘。若母親哺乳期間服用硫酸亞鐵片,藥物可能通過乳汁影響新生兒。家長應記錄用藥史,必要時在醫(yī)生指導下調整用藥方案或使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)腸道菌群。
家長應記錄新生兒每日排便次數(shù)、糞便性狀及伴隨癥狀。母乳喂養(yǎng)的母親需保持飲食均衡,適量增加西梅汁等富含膳食纖維的攝入。配方奶喂養(yǎng)者可嘗試更換部分水解蛋白配方。若新生兒超過3天未排便或出現(xiàn)血便、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。日常護理時可多做蹬腿運動促進腸蠕動,更換尿布時用溫水清潔肛門刺激排便反射。
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