新生兒便秘可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道功能未成熟、先天性腸道畸形、甲狀腺功能減退、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免自行使用藥物或灌腸處理。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

母乳或配方奶比例失調(diào)、沖調(diào)過(guò)濃可能導(dǎo)致糞便干結(jié)。母乳喂養(yǎng)不足時(shí)水分?jǐn)z入減少，配方奶中鐵劑補(bǔ)充過(guò)量也會(huì)影響排便。家長(zhǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)奶粉，母乳喂養(yǎng)者需保證哺乳頻率，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、腸道發(fā)育不完善

新生兒腸神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未成熟，腸蠕動(dòng)較弱易出現(xiàn)排便困難。這種情況多伴隨腹脹、哭鬧，但無(wú)嘔吐或血便。可通過(guò)腹部順時(shí)針按摩、被動(dòng)蹬腿運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露兒童型臨時(shí)緩解。

3、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致持續(xù)性便秘，典型表現(xiàn)為出生后24-48小時(shí)未排胎便，可能伴隨嘔吐、腹脹。需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診，輕型病例可用乳果糖口服溶液維持排便，嚴(yán)重者需接受經(jīng)肛門巨結(jié)腸根治術(shù)。

4、甲狀腺功能減退

先天性甲減患兒代謝率降低會(huì)導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱，常伴黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難等癥狀。通過(guò)足跟血篩查可早期發(fā)現(xiàn)，確診后需終身服用左甲狀腺素鈉片，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能可改善便秘癥狀。

5、牛奶蛋白過(guò)敏

配方奶喂養(yǎng)者可能因免疫反應(yīng)引發(fā)腸黏膜炎癥，除便秘外還可能出現(xiàn)血便、濕疹。家長(zhǎng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，必要時(shí)聯(lián)合使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)記錄排便頻率和糞便性狀，母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡，避免過(guò)量攝入高蛋白食物。發(fā)現(xiàn)新生兒超過(guò)3天未排便、伴隨嘔吐或腹脹時(shí)，須立即就醫(yī)。不建議使用肥皂?xiàng)l或棉簽刺激肛門，可能造成黏膜損傷。維持適宜室溫避免脫水，兩次喂奶間可喂少量溫開水。