便秘是引起肛裂的主要原因
博禾醫(yī)生
便秘確實(shí)是引起肛裂的主要原因之一。肛裂通常由大便干燥、排便困難等因素導(dǎo)致肛門(mén)皮膚撕裂引起,主要表現(xiàn)為排便疼痛、出血等癥狀。預(yù)防和治療需從改善便秘入手,結(jié)合局部護(hù)理和醫(yī)療干預(yù)。
長(zhǎng)期便秘時(shí),干燥堅(jiān)硬的大便通過(guò)肛門(mén)可能造成機(jī)械性損傷。排便過(guò)程中過(guò)度用力會(huì)增加肛管壓力,導(dǎo)致黏膜或皮膚撕裂。反復(fù)便秘可能形成慢性肛裂,創(chuàng)面難以愈合并伴隨括約肌痙攣。部分患者因恐懼疼痛刻意抑制排便,進(jìn)一步加重便秘形成惡性循環(huán)。
除便秘外,肛裂也可能由腹瀉頻繁刺激、分娩創(chuàng)傷、炎癥性腸病等因素引起。克羅恩病患者的肛裂常呈多發(fā)且位置不典型。少數(shù)情況下,結(jié)核感染或腫瘤也可能表現(xiàn)為肛裂樣病變,需通過(guò)肛門(mén)鏡檢查鑒別。
日常應(yīng)保持每天1500-2000毫升飲水量,增加燕麥、西梅等富含膳食纖維的食物。排便時(shí)避免久蹲用力,便后可用溫水坐浴緩解疼痛。慢性肛裂患者需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏或地爾硫卓軟膏促進(jìn)裂口愈合,必要時(shí)采用肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)治療。出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他肛腸疾病。
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