結(jié)腸癌患者的危害體現(xiàn)在哪里
博禾醫(yī)生
結(jié)腸癌的危害主要體現(xiàn)在腫瘤局部侵襲、轉(zhuǎn)移擴(kuò)散及全身消耗三個(gè)方面,可能引發(fā)腸梗阻、器官功能衰竭和惡病質(zhì)等嚴(yán)重后果。
腫瘤持續(xù)生長(zhǎng)會(huì)穿透腸壁,導(dǎo)致腸穿孔引發(fā)腹膜炎,表現(xiàn)為劇烈腹痛和發(fā)熱。當(dāng)腫瘤堵塞腸腔時(shí)可能發(fā)生完全性腸梗阻,出現(xiàn)嘔吐、腹脹和排便停止。部分患者會(huì)出現(xiàn)腫瘤侵蝕血管引發(fā)下消化道出血,表現(xiàn)為黑便或鮮血便。
癌細(xì)胞通過(guò)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腸系膜淋巴結(jié)時(shí),可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水。血行轉(zhuǎn)移至肝臟形成多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,會(huì)引起肝區(qū)疼痛和黃疸。腹膜種植轉(zhuǎn)移會(huì)產(chǎn)生大量腹水,導(dǎo)致腹脹和呼吸困難。少數(shù)病例會(huì)發(fā)生肺轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移。
腫瘤釋放的炎癥因子會(huì)導(dǎo)致持續(xù)低熱和盜汗。營(yíng)養(yǎng)吸收障礙與腫瘤消耗共同引起體重驟降和肌肉萎縮。貧血可能由慢性失血或骨髓抑制導(dǎo)致,表現(xiàn)為乏力與心悸。晚期可能出現(xiàn)凝血功能障礙和低蛋白血癥。
手術(shù)可能造成吻合口瘺或腸粘連,放療易引發(fā)放射性腸炎?;熕幬锶鐘W沙利鉑可能引起外周神經(jīng)毒性,伊立替康可能導(dǎo)致遲發(fā)性腹瀉。靶向治療藥物貝伐珠單抗可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)和傷口愈合延遲。
確診后常見(jiàn)焦慮和抑郁情緒,造口患者易出現(xiàn)體象障礙。治療副作用可能降低治療依從性,經(jīng)濟(jì)壓力加重心理負(fù)擔(dān)。部分患者存在癌因性疲乏,影響日常活動(dòng)能力和社會(huì)功能。
結(jié)腸癌患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹和魚(yú)肉泥,配合適量低纖維蔬果??蛇M(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免增加腹壓的動(dòng)作。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,造口護(hù)理需注意觀察周?chē)つw狀況。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或排便習(xí)慣改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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