結(jié)腸癌患者的術(shù)前護理是什么
博禾醫(yī)生
結(jié)腸癌患者的術(shù)前護理主要包括心理疏導(dǎo)、腸道準(zhǔn)備、營養(yǎng)支持、術(shù)前評估和用藥調(diào)整。
結(jié)腸癌患者術(shù)前容易出現(xiàn)焦慮、恐懼等負(fù)面情緒,醫(yī)護人員需耐心解釋手術(shù)必要性及流程,幫助患者建立信心。家屬應(yīng)配合給予情感支持,避免患者因情緒波動影響手術(shù)耐受性。必要時可請心理科醫(yī)師介入進行專業(yè)疏導(dǎo)。
術(shù)前3天開始低渣飲食,術(shù)前1天改為流質(zhì)飲食。遵醫(yī)囑使用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散進行腸道清潔,確保排便至清水樣無渣。術(shù)前晚需禁食8小時、禁飲4小時,必要時行清潔灌腸。完善的腸道準(zhǔn)備能減少術(shù)中污染風(fēng)險。
術(shù)前需評估患者營養(yǎng)狀況,對存在營養(yǎng)不良者給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持??煽诜鞍仔湍c內(nèi)營養(yǎng)粉補充蛋白質(zhì),嚴(yán)重貧血患者需輸注紅細(xì)胞懸液糾正貧血。良好的營養(yǎng)狀態(tài)有助于術(shù)后傷口愈合。
完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等常規(guī)檢查,評估心肺功能儲備。通過CT或MRI明確腫瘤分期及浸潤范圍。對合并高血壓、糖尿病患者需控制血壓血糖在安全范圍。全面評估可降低手術(shù)風(fēng)險。
術(shù)前需停用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物5-7天,調(diào)整降壓藥為短效制劑。長期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片者需制定圍手術(shù)期用藥方案??股仡A(yù)防性使用需嚴(yán)格遵循無菌操作原則。
結(jié)腸癌患者術(shù)前需保持充足睡眠,避免受涼感冒。飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等,少量多餐。每日進行適度床邊活動,但避免劇烈運動。注意觀察排便性狀變化,出現(xiàn)腹痛加重或便血需及時告知醫(yī)生。術(shù)后康復(fù)用品如腹帶、氣墊床等應(yīng)提前準(zhǔn)備妥當(dāng)。
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