白血病可能帶來貧血、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、出血傾向、器官浸潤及代謝紊亂等危害。白血病是造血系統(tǒng)的惡性克隆性疾病，主要表現(xiàn)為異常白細(xì)胞增殖和正常造血功能抑制。

1、貧血

白血病細(xì)胞異常增殖會(huì)抑制正常紅細(xì)胞生成，導(dǎo)致血紅蛋白水平下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、心悸等貧血癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心力衰竭。貧血程度與白血病類型及進(jìn)展速度相關(guān)，急性白血病患者貧血往往更為顯著。臨床常用重組人促紅素注射液改善貧血，必要時(shí)需輸注懸浮紅細(xì)胞。

2、感染風(fēng)險(xiǎn)

白血病患者中性粒細(xì)胞數(shù)量減少或功能缺陷，使機(jī)體防御能力下降。常見口腔黏膜炎、肺部感染及敗血癥，病原體包括細(xì)菌、真菌和病毒。發(fā)熱是感染的重要信號(hào)，體溫超過38℃需立即就醫(yī)。預(yù)防措施包括注射人免疫球蛋白、使用粒細(xì)胞集落刺激因子注射液，同時(shí)需避免接觸感染源。

3、出血傾向

血小板減少和凝血功能障礙可導(dǎo)致皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)顱內(nèi)或消化道大出血。急性早幼粒細(xì)胞白血病易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。臨床常用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血，血小板低于20×10?/L時(shí)需輸注機(jī)采血小板。患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和磕碰。

4、器官浸潤

白血病細(xì)胞可浸潤肝臟、脾臟、淋巴結(jié)等器官，引起肝脾腫大、淋巴結(jié)壓痛。中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤表現(xiàn)為頭痛、嘔吐，睪丸浸潤導(dǎo)致無痛性腫大。腰椎穿刺鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤注射液可預(yù)防腦膜白血病，腫大器官可通過放射治療縮小。

5、代謝紊亂

腫瘤溶解綜合征是白血病治療初期嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為高尿酸血癥、高鉀血癥和低鈣血癥。大量白血病細(xì)胞崩解釋放細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)，可能引發(fā)急性腎衰竭。別嘌醇片和碳酸氫鈉片可用于預(yù)防，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液透析治療。

白血病患者需保持高蛋白、高維生素飲食，適量食用瘦肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果。注意口腔清潔，使用軟毛牙刷避免牙齦出血。居住環(huán)境定期消毒，外出佩戴口罩。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí)，幫助患者保持積極心態(tài)配合治療。