治療地中海貧血的藥物主要有去鐵胺注射液、地拉羅司分散片、羥基脲片、葉酸片、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血，患者需根據(jù)貧血類型及嚴(yán)重程度在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物，并配合輸血、造血干細(xì)胞移植等綜合治療。

1、去鐵胺注射液

去鐵胺注射液用于治療鐵過(guò)載，適用于長(zhǎng)期輸血的地中海貧血患者。該藥能與體內(nèi)游離鐵結(jié)合形成復(fù)合物，促進(jìn)鐵排泄。使用后可能出現(xiàn)注射部位疼痛、視力聽(tīng)力異常等不良反應(yīng)。需定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平，避免與維生素C同服。

2、地拉羅司分散片

地拉羅司分散片是一種口服鐵螯合劑，適用于2歲以上輸血依賴型地中海貧血患者的慢性鐵過(guò)載治療。該藥通過(guò)選擇性結(jié)合三價(jià)鐵形成復(fù)合物經(jīng)糞便排出。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道反應(yīng)、皮疹等，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能。

3、羥基脲片

羥基脲片可用于中間型β地中海貧血，通過(guò)誘導(dǎo)胎兒血紅蛋白合成改善貧血癥狀。可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道潰瘍等副作用，用藥期間需定期檢查血常規(guī)。妊娠期婦女及嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。

4、葉酸片

葉酸片適用于地中海貧血患者輔助治療，因紅細(xì)胞生成旺盛導(dǎo)致葉酸需求增加。常規(guī)劑量可預(yù)防巨幼細(xì)胞性貧血，但無(wú)法改善基因缺陷。長(zhǎng)期使用需注意可能掩蓋維生素B12缺乏的神經(jīng)癥狀。

5、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片

復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片含鐵劑和葉酸，僅適用于地中海貧血合并缺鐵性貧血患者。單純地中海貧血患者補(bǔ)鐵可能加重鐵過(guò)載風(fēng)險(xiǎn)，須經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后使用。服藥期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應(yīng)。

地中海貧血患者需終身管理，除藥物治療外應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免高鐵食物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，重度貧血患者需定期輸血。有條件的患者可評(píng)估造血干細(xì)胞移植可行性，日常注意預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注患兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。