總是低頭頸椎疼怎么辦
博禾醫(yī)生
總是低頭頸椎疼可通過改變不良姿勢(shì)、局部熱敷、適度拉伸、遵醫(yī)囑使用藥物、物理治療等方式緩解。該癥狀通常與慢性勞損、頸椎退行性變、頸部筋膜炎、頸椎間盤突出、頸椎不穩(wěn)等因素有關(guān)。
長(zhǎng)期低頭會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張,加速頸椎結(jié)構(gòu)退變。建議調(diào)整工作臺(tái)高度使視線與屏幕平齊,使用手機(jī)時(shí)舉至與眼睛同高,每間隔一小時(shí)起身活動(dòng)頸部。日??膳浜嫌斡?、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化頸后肌群,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭避免頸部過度屈曲。
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45攝氏度熱毛巾敷于頸后部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷后可配合輕柔按摩,注意避免按壓頸椎骨骼。急性炎癥期或外傷后應(yīng)禁用熱敷,以免加重組織水腫。
針對(duì)性的頸部拉伸能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。可進(jìn)行緩慢的頸部前屈后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),每個(gè)方向保持15秒。推薦麥肯基療法中的仰頭訓(xùn)練:坐直后緩慢將頭后仰至最大幅度,重復(fù)10次。拉伸時(shí)應(yīng)保持呼吸平穩(wěn),出現(xiàn)放射性疼痛需立即停止。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片,神經(jīng)受壓者可配合甲鈷胺片。藥物需在醫(yī)生評(píng)估后使用,避免自行調(diào)整劑量。
專業(yè)物理治療能有效恢復(fù)頸椎功能。常用方法包括超聲波治療、中頻電療、頸椎牽引等。醫(yī)院康復(fù)科會(huì)根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果制定個(gè)性化方案,一般需連續(xù)治療2-4周。嚴(yán)重頸椎不穩(wěn)者需佩戴頸托固定,必要時(shí)考慮頸椎融合術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間維持低頭姿勢(shì),使用電腦時(shí)建議屏幕上緣與視線平行,手機(jī)閱讀時(shí)盡量手持與眼睛同高。工作間隙可進(jìn)行頸部米字操訓(xùn)練,睡眠時(shí)選擇高度適宜的護(hù)頸枕。注意頸部保暖,避免空調(diào)直吹。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科,通過X光、CT或磁共振檢查明確診斷。慢性疼痛患者可結(jié)合游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化頸部肌肉,但需避免劇烈轉(zhuǎn)頭和負(fù)重訓(xùn)練。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,保持規(guī)律作息有助于炎癥消退。
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