心臟增大鈣化是怎么回事有危險(xiǎn)嗎
關(guān)鍵詞：#心臟
心臟增大鈣化通常是指心肌組織出現(xiàn)鈣鹽沉積并伴隨心臟體積擴(kuò)大，可能由高血壓性心臟病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心臟瓣膜病等因素引起，存在一定危險(xiǎn)性。心臟增大鈣化可通過控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善，需根據(jù)具體病因評估風(fēng)險(xiǎn)程度。
1、高血壓性心臟病
長期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌代償性肥厚，后期可能合并鈣化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難，左心室超聲顯示室壁增厚。治療需聯(lián)合硝苯地平控釋片、鹽酸貝那普利片等降壓藥物，并限制鈉鹽攝入。
2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈血管壁鈣化斑塊可能引發(fā)心肌缺血，導(dǎo)致心臟擴(kuò)大。典型癥狀包括胸痛、心悸，冠脈CT可見鈣化積分升高?？勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片穩(wěn)定斑塊，嚴(yán)重者需支架植入術(shù)。
3、心臟瓣膜病
鈣化性主動(dòng)脈瓣狹窄是常見病因，瓣膜鈣化導(dǎo)致血流受阻引發(fā)心室肥大?；颊呖赡艹霈F(xiàn)暈厥、心絞痛，聽診可聞及收縮期雜音。輕中度患者可用地高辛片改善心功能，重度需行經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
4、慢性腎功能不全
鈣磷代謝紊亂可促進(jìn)心臟異位鈣化，多伴隨血肌酐升高、甲狀旁腺激素異常。需使用碳酸鑭咀嚼片降血磷，配合血液透析治療，同時(shí)監(jiān)測血鈣水平。
5、特發(fā)性心肌鈣化
少數(shù)病例無明確病因，可能與遺傳代謝異常有關(guān)。心臟磁共振顯示心肌延遲強(qiáng)化，需排除淀粉樣變性等罕見病。治療以對癥支持為主，可試用磷酸鹽結(jié)合劑。
心臟增大鈣化患者應(yīng)定期復(fù)查心臟超聲和CT，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需低鹽低脂，限制乳制品攝入以防加重鈣化。合并糖尿病或腎病患者需嚴(yán)格控制血糖及血磷水平，出現(xiàn)胸悶加重、下肢水腫等癥狀需立即就醫(yī)評估心功能。
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