心肌炎是什么病
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心肌炎是指心肌組織的炎癥性疾病,通常由病毒感染、自身免疫反應(yīng)或藥物毒性等因素引起,主要表現(xiàn)為胸痛、心悸、乏力等癥狀。
柯薩奇病毒、流感病毒等感染是心肌炎的常見原因。病毒直接侵襲心肌細(xì)胞或通過免疫反應(yīng)導(dǎo)致心肌損傷,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等前驅(qū)癥狀,隨后發(fā)展為胸悶、心律失常。治療需遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊,配合營養(yǎng)心肌藥物如輔酶Q10膠囊。
風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能引發(fā)自身抗體攻擊心肌組織,導(dǎo)致慢性心肌炎。這類患者常伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等全身癥狀,需通過糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊控制炎癥反應(yīng)。
某些化療藥物如阿霉素、重金屬中毒或酒精濫用可能直接損害心肌細(xì)胞?;颊邥霈F(xiàn)進(jìn)行性加重的氣短、下肢水腫,需立即停用致病物質(zhì)并使用解毒劑,配合心肌保護(hù)劑如曲美他嗪片治療。
白喉?xiàng)U菌、弓形蟲等病原體可通過釋放毒素或直接寄生引發(fā)心肌炎。這類感染多伴隨高熱、淋巴結(jié)腫大,需針對性使用抗生素如青霉素V鉀片或抗寄生蟲藥如阿苯達(dá)唑片,嚴(yán)重時需住院進(jìn)行心功能支持治療。
胸部放射性治療、嚴(yán)重?zé)齻瓤赡茉斐尚募〗M織缺血壞死?;颊咧委熢l(fā)病的同時需使用改善微循環(huán)藥物如丹參酮IIA磺酸鈉注射液,并長期監(jiān)測心功能變化。
心肌炎患者急性期需絕對臥床休息,限制鈉鹽攝入每日不超過3克,避免劇烈運(yùn)動3-6個月。恢復(fù)期可逐步進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步,飲食選擇高維生素、易消化的食物如魚肉、西藍(lán)花,定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。若出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或持續(xù)心悸應(yīng)立即就醫(yī)。
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