肺動脈瓣關閉不全的癥狀
肺動脈瓣關閉不全的癥狀主要有活動后氣促、心悸、胸痛、乏力、水腫等。肺動脈瓣關閉不全可能由先天性心臟病、風濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、肺動脈高壓等因素引起，需通過心臟超聲等檢查明確診斷。
1、活動后氣促
肺動脈瓣關閉不全患者在活動后容易出現(xiàn)氣促，這是由于心臟泵血效率下降，導致肺部血液淤積，影響氣體交換。輕度患者可能僅在劇烈運動時出現(xiàn)癥狀，隨著病情進展，日?；顒右矔T發(fā)氣促?；颊咝璞苊膺^度勞累，定期監(jiān)測心功能，必要時遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片減輕肺淤血。
2、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳沉重或不規(guī)則感，與心臟代償性收縮增強有關?；颊呖赡茏杂X心跳漏拍或突然加速，尤其在平臥時更明顯。心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心律失常，如房性早搏或室性早搏。建議避免攝入咖啡因，遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片控制心率。
3、胸痛
胸痛多位于胸骨后或心前區(qū)，呈壓迫性或鈍痛，與心肌缺血或右心室負荷過重有關。疼痛可能放射至肩背部，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時不等。需警惕急性肺栓塞等并發(fā)癥，緊急情況下可使用硝酸甘油片緩解癥狀，但需明確病因后規(guī)范治療。
4、乏力
乏力是全身組織灌注不足的常見表現(xiàn)，患者常感四肢沉重、易疲勞，甚至休息后難以緩解。這與心輸出量減少、代謝廢物堆積有關。建議少量多餐，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，貧血患者可遵醫(yī)囑補充琥珀酸亞鐵片改善氧運輸能力。
5、水腫
水腫多從下肢開始，逐漸向上蔓延，按壓后出現(xiàn)凹陷。與體循環(huán)淤血、鈉水潴留相關，嚴重者可出現(xiàn)腹水或胸腔積液。需限制每日鈉鹽攝入，抬高下肢促進回流，醫(yī)生可能開具螺內(nèi)酯片聯(lián)合利尿治療。
肺動脈瓣關閉不全患者應保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過3克，避免腌制食品。適度進行散步等有氧運動，以不誘發(fā)氣促為度。監(jiān)測每日體重變化，若3天內(nèi)增加超過2公斤需及時就診。冬季注意保暖，預防呼吸道感染加重心臟負擔。定期復查心臟超聲評估瓣膜功能，中重度患者可能需要手術修復或置換瓣膜。
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