右胸疼得看什么科？
右胸疼建議就診胸外科或心血管內科，可能與肋軟骨炎、胸膜炎、冠心病、氣胸、乳腺疾病等因素有關。
一、胸外科
胸外科主要處理胸壁及胸腔內器官的器質性疾病。若右胸疼伴隨局部紅腫、按壓痛，可能與肋軟骨炎有關，該病常由外傷或勞損導致；若疼痛隨呼吸加重并伴有發(fā)熱，需警惕胸膜炎或肺炎；突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難時，氣胸可能性較大。胸外科醫(yī)生會通過胸部CT、超聲等檢查明確診斷，必要時進行胸腔閉式引流等治療。
二、心血管內科
心血管內科排查心源性疼痛。冠心病引起的胸痛多位于心前區(qū)，但可能放射至右胸，尤其合并高血壓、糖尿病的高危人群。典型癥狀為活動后胸悶痛，休息可緩解，需通過心電圖、冠脈CTA等評估。心肌炎、心包炎也可能表現為胸痛，常伴有心悸、乏力等癥狀。
三、乳腺外科
女性患者需考慮乳腺疾病。乳腺增生疼痛多與月經周期相關；乳腺炎多見于哺乳期，伴乳房紅腫熱痛；乳腺癌早期可能表現為無痛腫塊，但晚期腫瘤侵犯神經時可引發(fā)持續(xù)性疼痛。乳腺超聲和鉬靶檢查可協助鑒別，必要時需穿刺活檢。
四、呼吸內科
呼吸系統疾病如肺炎、胸膜炎、肺栓塞等均可導致胸痛。肺炎多伴有咳嗽、咳痰和發(fā)熱；肺栓塞常突發(fā)呼吸困難、咯血，危險因素包括長期臥床、下肢靜脈血栓等。醫(yī)生會根據D-二聚體、肺動脈CTA等檢查制定抗凝或溶栓方案。
五、消化內科
部分消化道疾病表現為胸痛。反流性食管炎胸骨后燒灼感明顯，平臥加重；膽囊炎疼痛位于右上腹，可能向右肩背部放射；胃潰瘍疼痛與進食相關。胃鏡、腹部超聲等檢查可明確病因，需規(guī)范使用抑酸藥或抗生素治療。
出現右胸疼應避免劇烈運動，保持情緒穩(wěn)定。記錄疼痛發(fā)作時間、誘因和伴隨癥狀，就診時詳細告知醫(yī)生。急性劇烈胸痛或伴意識障礙、大汗淋漓時須立即撥打急救電話。日常注意規(guī)律作息，控制血壓血糖，戒煙限酒，肥胖者需減重。女性建議每月乳腺自檢，40歲以上定期篩查乳腺和心血管疾病。
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