風(fēng)濕性心瓣膜病的治療主要有藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、定期隨訪監(jiān)測、預(yù)防感染等措施。風(fēng)濕性心瓣膜病通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起，可能表現(xiàn)為心悸、氣促、乏力等癥狀。

1、藥物治療

風(fēng)濕性心瓣膜病的藥物治療主要包括抗生素、抗凝藥、利尿劑等。青霉素V鉀片常用于預(yù)防鏈球菌感染，華法林鈉片有助于防止血栓形成，呋塞米片可緩解水腫癥狀。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查凝血功能、肝腎功能等指標(biāo)，評估藥物療效及安全性。

2、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于中重度瓣膜病變患者，常見術(shù)式包括二尖瓣置換術(shù)、主動脈瓣成形術(shù)等。機(jī)械瓣膜耐久性好但需終身抗凝，生物瓣膜無須長期抗凝但使用壽命較短。術(shù)后需密切監(jiān)測出血、感染等并發(fā)癥，嚴(yán)格遵循康復(fù)指導(dǎo)。

3、生活方式調(diào)整

患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運動，避免劇烈活動加重心臟負(fù)荷。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠。肥胖患者需控制體重，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

4、定期隨訪監(jiān)測

患者需每3-6個月復(fù)查心臟超聲，評估瓣膜功能變化。定期檢測血常規(guī)、電解質(zhì)等指標(biāo)，及時發(fā)現(xiàn)藥物副作用。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī)。長期隨訪有助于調(diào)整治療方案，延緩疾病進(jìn)展。

5、預(yù)防感染

風(fēng)濕性心瓣膜病患者需特別注意預(yù)防感染，尤其是呼吸道感染。進(jìn)行牙科操作或侵入性檢查前應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。保持口腔衛(wèi)生，定期接種流感疫苗和肺炎疫苗。避免接觸鏈球菌感染患者，降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險。

風(fēng)濕性心瓣膜病患者需長期規(guī)范治療，日常應(yīng)注意防寒保暖，避免潮濕環(huán)境。飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持適度活動量，避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自停用抗凝藥物。出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀加重時需及時就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。