子宮肌瘤的檢查有哪些
博禾醫(yī)生
子宮肌瘤的檢查主要有婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查以及血液檢查。
婦科檢查是子宮肌瘤的基礎(chǔ)篩查方式。醫(yī)生通過雙合診或三合診觸摸子宮形態(tài),判斷是否存在體積增大、表面不規(guī)則或質(zhì)地變硬等典型特征。該檢查能初步評估肌瘤位置與大小,但對小型肌瘤敏感度有限,需結(jié)合影像學(xué)手段確認(rèn)。
超聲檢查分為經(jīng)腹部和經(jīng)陰道兩種途徑,能清晰顯示肌瘤數(shù)量、大小及血流信號。經(jīng)陰道超聲對后壁肌瘤和黏膜下肌瘤分辨率更高,可區(qū)分肌瘤與腺肌癥,同時監(jiān)測肌瘤動態(tài)變化,是隨訪核心手段。
磁共振成像能精準(zhǔn)識別肌瘤類型、變性情況及與內(nèi)膜關(guān)系,適用于復(fù)雜病例術(shù)前評估。該技術(shù)對帶蒂漿膜下肌瘤、宮頸肌瘤的定位優(yōu)于超聲,還可輔助制定介入治療方案。
宮腔鏡檢查直接觀察宮腔形態(tài),對黏膜下肌瘤診斷具有不可替代性。檢查同時可切除內(nèi)凸型肌瘤,實現(xiàn)診斷治療一體化,但屬于有創(chuàng)操作需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
血液檢查包括血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物檢測。長期月經(jīng)過多患者需通過血紅蛋白水平評估貧血程度,CA125檢測則用于鑒別卵巢腫瘤等疾病。
確診子宮肌瘤后,患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加深綠色蔬菜和豆制品攝入,控制紅肉及高脂食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走、游泳,避免劇烈運動引發(fā)扭轉(zhuǎn)。定期復(fù)查監(jiān)測肌瘤生長速度,出現(xiàn)腹痛加劇或壓迫癥狀及時就醫(yī)。注意會陰清潔,經(jīng)期避免盆浴,建立規(guī)律作息習(xí)慣。
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