子宮肌瘤懷孕有危險(xiǎn)嗎?
博禾醫(yī)生
子宮肌瘤懷孕可能存在一定危險(xiǎn),但多數(shù)情況下可以安全妊娠。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,懷孕期間的影響主要與肌瘤大小、數(shù)量及位置有關(guān)。
懷孕合并子宮肌瘤時(shí),較小的肌壁間或漿膜下肌瘤通常不會(huì)對(duì)妊娠造成明顯影響。這類肌瘤在雌激素水平升高的孕期可能輕微增大,但多數(shù)不會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦需定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化,注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓。若出現(xiàn)輕微腹痛或陰道流血,可通過臥床休息緩解,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊等藥物保胎。
當(dāng)肌瘤直徑超過5厘米或?yàn)轲つは录×鰰r(shí),可能增加流產(chǎn)、胎位異常、胎盤早剝等風(fēng)險(xiǎn)。巨大肌瘤可能占據(jù)宮腔空間導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限,分娩時(shí)還可能出現(xiàn)產(chǎn)道梗阻。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陰道大量出血等急癥表現(xiàn),此時(shí)需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,嚴(yán)重時(shí)需考慮肌瘤剔除術(shù)。
建議孕前發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的女性先進(jìn)行婦科評(píng)估,孕期保持每月一次B超監(jiān)測(cè)。日常避免攝入含雌激素的保健品,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常時(shí)須及時(shí)就診,由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)體化治療方案。
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