男性附睪炎的原因是什么
男性附睪炎可能由細(xì)菌感染、尿液反流、性傳播疾病、外傷或醫(yī)源性操作等因素引起，通常表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀。附睪炎可通過抗生素治療、止痛處理、局部熱敷、臥床休息等方式緩解。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌通過尿道逆行感染是附睪炎最常見的原因，大腸埃希菌、淋病奈瑟菌等病原體可能引發(fā)急性炎癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紅、排尿灼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)配合多飲水促進(jìn)代謝。
2、尿液反流
排尿時(shí)膀胱壓力異?？赡軐?dǎo)致含菌尿液逆流至輸精管，刺激附睪引發(fā)化學(xué)性炎癥。常見于前列腺增生或用力排尿者，可能伴隨下腹墜脹感。需排查泌尿系統(tǒng)梗阻問題，必要時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能。
3、性傳播疾病
衣原體、支原體等病原體經(jīng)性接觸傳播可導(dǎo)致特異性附睪炎，多見于年輕性活躍人群。典型癥狀包括尿道分泌物、睪丸觸痛等。確診后需規(guī)范使用阿奇霉素顆粒、多西環(huán)素片進(jìn)行抗感染治療，性伴侶應(yīng)同步檢查。
4、外傷因素
陰囊區(qū)域撞擊或運(yùn)動(dòng)損傷可能造成附睪組織充血水腫，誘發(fā)無菌性炎癥。表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛和局部淤血。急性期可冰敷緩解腫脹，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊，但需排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
5、醫(yī)源性操作
導(dǎo)尿、膀胱鏡等泌尿科操作可能將器械攜帶的細(xì)菌引入生殖道，術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱伴附睪腫大需警惕感染。預(yù)防性使用注射用頭孢曲松鈉可降低風(fēng)險(xiǎn)，已發(fā)生感染時(shí)需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整抗生素。
附睪炎患者應(yīng)避免久坐、騎行等壓迫陰囊的行為，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰干燥。急性期需暫停性生活，飲食宜清淡并禁酒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、膿性分泌物或疼痛加劇，提示可能進(jìn)展為睪丸膿腫，須立即就醫(yī)。慢性反復(fù)發(fā)作者建議完善泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查排除結(jié)構(gòu)異常。
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