化學(xué)閹割是前列腺癌的克星嗎
化學(xué)閹割是前列腺癌的重要治療手段之一，但并非對所有患者均適用?；瘜W(xué)閹割通過抑制雄激素分泌或阻斷其作用延緩腫瘤進(jìn)展，主要適用于晚期轉(zhuǎn)移性激素敏感性前列腺癌。
前列腺癌的生長依賴雄激素刺激，化學(xué)閹割通過藥物去勢降低睪酮水平。常用方案包括促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林緩釋微球、戈舍瑞林植入劑，或聯(lián)合抗雄激素藥物如比卡魯胺片。這類治療可使腫瘤縮小、延緩轉(zhuǎn)移灶發(fā)展，改善骨痛等癥狀。對于局限性前列腺癌，根治性手術(shù)或放療仍是首選，僅高危患者可能需輔助內(nèi)分泌治療。部分患者經(jīng)化學(xué)閹割后可能發(fā)展為去勢抵抗性前列腺癌，此時(shí)需更換治療方案如多西他賽注射液聯(lián)合潑尼松片。
化學(xué)閹割可能引起潮熱、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮等不良反應(yīng)，需配合鈣劑、雙膦酸鹽類藥物預(yù)防骨丟失。治療期間應(yīng)定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平、骨密度及心血管指標(biāo)。患者可適當(dāng)增加大豆制品、十字花科蔬菜攝入，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗阻訓(xùn)練維持肌肉量。出現(xiàn)嚴(yán)重疲勞或情緒波動時(shí)，應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)師溝通調(diào)整用藥方案。
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