子宮脫垂能懷孕嗎?四大危害要記住
博禾醫(yī)生
子宮脫垂是一種我們熟悉的婦科疾病,在得病后,對(duì)女性的危害也比較嚴(yán)重,我們要知道它是如何出現(xiàn)的,而且也需要明白預(yù)防的措施。
子宮脫垂的危害
1、子宮脫垂影響懷孕:子宮脫垂的女性受孕有一定影響,子宮脫垂分為三度,一般I度或II度子宮脫垂患者仍有受孕的可能,如果處理得當(dāng),治療后仍然是有可能懷孕的。但而,懷孕后對(duì)分娩仍有一定影響。嚴(yán)重的子宮脫垂患者則常常不孕,這是由于精液不易集存于陰道的后穹窿,以及子宮脫垂患者常并發(fā)宮頸肥大及慢性宮頸炎之故。
2、宮脫垂可導(dǎo)致月經(jīng)過多:子宮向后傾倒,??梢鹇殉草斅压芟蚝笙路较麓?。卵巢輸卵管位置的變異,可引起盆腔靜脈扭曲,血流不暢,產(chǎn)生盆腔靜脈淤血癥,導(dǎo)致月經(jīng)過多,并可出現(xiàn)腹部墜脹、腰酸背痛,有的女性還可發(fā)生性交痛等癥狀。
3、子宮下垂引起痛經(jīng):子宮后面的形狀就像茶壺,子宮頸管就像茶壺嘴,子宮體就像茶壺體。作為壺口的宮頸,其位置高于壺體的宮腔,宮腔內(nèi)的月經(jīng)血很難從壺底通過宮頸管排出。如果你想排出壺中的經(jīng)血,加強(qiáng)子宮收縮,盡量壓縮子宮腔容積才能強(qiáng)迫經(jīng)血。因此,子宮后位的女性常會(huì)因子宮肌的痙攣性收縮而產(chǎn)生痛經(jīng)。
4、子宮脫垂可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥:子宮脫垂可以導(dǎo)致女性子宮內(nèi)膜異位,如前所述,子宮后位者,經(jīng)期常需加強(qiáng)子宮收縮,才能迫使經(jīng)血經(jīng)宮頸管排出體外。宮縮加強(qiáng),必然引起宮腔內(nèi)的壓力增加。在高壓作用下,一些月經(jīng)血可能通過輸卵管逆流到盆腔,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥。
子宮下垂的原因
1、分娩損傷:子宮下垂的主要原因。盆底主要由盆腔、盆腔內(nèi)筋膜、肛提肌、會(huì)陰肌組成。不管咳嗽、屏風(fēng)、站立負(fù)荷時(shí)產(chǎn)生的腹腔壓力有多大,通常情況下,上述結(jié)構(gòu)或組織可以支撐和固定骨盆內(nèi)的器官,使其處于正常位置。如果分娩,尤其難以分娩。生產(chǎn)滯后。陰道手術(shù)生產(chǎn)或第二生產(chǎn)過程延長(zhǎng)者,會(huì)陰裂傷或伸展,骨盆內(nèi)肌膜和肛提肌撕裂,骨盆底部組織薄弱,缺損,尿生殖裂紋擴(kuò)大,腹壓過高,將未復(fù)舊的大子宮推向陰道,子宮脫垂。特別是在產(chǎn)褥期吃飯不好的骨盆內(nèi)的筋膜和肛門肌沒有恢復(fù)就過早工作,特別是體力勞動(dòng)的撕裂修補(bǔ)不當(dāng)包括會(huì)陰切開者,削弱骨盆底部的正常功能,子宮和陰道脫垂。多產(chǎn)影響支持組織的恢復(fù),也是脫垂的因素。
2、卵巢功能減退:臨床上女性生殖道脫垂者
3、先天因素:先天發(fā)育異常引起的子宮支持結(jié)構(gòu)薄弱,緊張力不足見于未產(chǎn)婦。
4、營(yíng)養(yǎng)因素:生殖道下垂與營(yíng)養(yǎng)不足有關(guān)。營(yíng)養(yǎng)不足時(shí)體力衰弱,肌肉松弛,骨盆內(nèi)肌膜萎縮。
5、腹腔內(nèi)壓力增加:高腹壓是促進(jìn)或加重生殖道脫垂的重要因素。
預(yù)防子宮脫垂
1、切實(shí)做好哺乳期保健:哺乳期卵巢功能下降。尤其產(chǎn)后長(zhǎng)期哺乳,可因卵巢功能長(zhǎng)期處于低落狀態(tài)而導(dǎo)致子宮萎縮,子宮的支持結(jié)構(gòu)和懸吊裝置松弛無力,盆底肌肉的張力和彈性減退,在這種情況下,如遇到增加腹壓或體姿用力等外因條件,均可誘發(fā)子宮脫垂。哺乳期在一年以內(nèi)的,子宮脫垂的患者只占9%以下,哺乳期在1年以上的,占90%以上。說明哺乳期在1年以上的人,子宮脫垂的發(fā)病率顯著上升。另外,由于女性在哺乳期受到腹壓后,子宮位置的下降比哺乳期明顯,切實(shí)做好女性哺乳期的保健是預(yù)防子宮脫垂的重要措施。
2、青春期保健:女性在12~18歲之間被稱為青春期。青春期卵巢和女性生殖器官尚未完全成熟,容易受外部和內(nèi)部環(huán)境的影響而發(fā)生各種疾病,影響女性的正常發(fā)育和生殖功能。發(fā)育不良的女子,其肌肉虛弱,韌帶張力較差,往往伴有腹壁松弛而無力稱無力型體格。這種人通常伴有內(nèi)臟器官下垂(腎臟下垂、胃下垂等),由于某種原因腹部壓力增加,子宮容易下垂。因此,青春期保健對(duì)保證婦女健康、正常發(fā)育、預(yù)防子宮脫垂具有極其重要的意義。
3、注意經(jīng)期保健:經(jīng)期是生育期婦女的生理現(xiàn)象,但婦女在經(jīng)期腦皮質(zhì)興奮性下降。另外,受內(nèi)分泌的影響骨盆充血,全身和局部抵抗力下降。如不注意月經(jīng)期保健,容易引起婦女各種急慢性疾病,影響婦女身體健康。特別是婦女在月經(jīng)期間受到冷的刺激(主要是冷水),容易引起卵巢功能紊亂而導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào),甚至閉經(jīng)。目前,卵巢功能與骨盆支持組織張力有明顯關(guān)系。閉經(jīng)時(shí),由于卵巢功能減退,雌激素分泌少,致使盆腔支持組織張力減退,容易發(fā)生子宮脫垂,因此,加強(qiáng)月經(jīng)期保健,對(duì)預(yù)防子宮脫垂的發(fā)生也有很大的意義。
4、切實(shí)做好孕期保健:做好婦女的孕期保健,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正胎位異常,防止發(fā)生胎位性難產(chǎn),也是預(yù)防子宮脫垂的重要措施之一。
5、正確處理分娩過程:分娩損傷是子宮脫垂的重要原因。產(chǎn)程越長(zhǎng),子宮脫垂的發(fā)病率越高,與支持子宮的懸掛裝置和盆底軟組織受損的機(jī)會(huì)有很大關(guān)系。目前認(rèn)為,第一次分娩時(shí)所造成的損傷更是關(guān)鍵。在子宮脫垂患者中,第一子產(chǎn)后發(fā)病者最高,約占30%。因此,正確處理分娩的各個(gè)產(chǎn)程,防止產(chǎn)傷,是預(yù)防子宮脫垂的最重要環(huán)節(jié)。
6、認(rèn)真做好產(chǎn)褥期保健:產(chǎn)婦從胎盤出生到生殖器恢復(fù)非妊娠狀態(tài),一般需要6~8周,這個(gè)恢復(fù)過程稱為產(chǎn)褥期。在產(chǎn)褥期中,婦女的解剖和生理變化均較大,此期若未引起重視,最容易發(fā)生子宮脫垂。據(jù)報(bào)道,產(chǎn)褥期子宮脫垂的發(fā)生率明顯高于其他期,多在一個(gè)月內(nèi)參加工作,子宮脫垂的發(fā)生率最高,占所有病例的85%以上。這是因?yàn)楫a(chǎn)褥期子宮及其支撐結(jié)構(gòu)因妊娠分娩而改變生理和病理,在沒有充分恢復(fù)之前,過早參加勞動(dòng)(包括重家務(wù)勞動(dòng))容易引起子宮脫垂。因此,認(rèn)真做好產(chǎn)褥期保健對(duì)預(yù)防子宮脫垂具有極其重要的意義。
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