痛經(jīng)可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等原因引起。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛，可能伴隨惡心、乏力等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期前列腺素分泌增多有關(guān)，通常無器質(zhì)性病變。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)初潮后1-2年，表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性絞痛，可能放射至腰骶部?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物緩解疼痛，同時注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔外，常見于卵巢、盆腔等部位。異位內(nèi)膜隨月經(jīng)周期出血，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和粘連，引發(fā)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)?？赡馨殡S性交痛、不孕等癥狀。需通過腹腔鏡確診，治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。

3、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的疾病，多見于經(jīng)產(chǎn)婦。表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長及逐漸加重的痛經(jīng)，婦科檢查可見子宮均勻增大、質(zhì)硬。輕癥可服用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，中重度患者可能需要子宮切除術(shù)。

4、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由細(xì)菌上行感染引起，急性期表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多，慢性期可能導(dǎo)致痛經(jīng)和不孕。需進(jìn)行病原體檢查，常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素，治療期間應(yīng)避免性生活。

5、子宮肌瘤

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，當(dāng)肌瘤壓迫宮腔或引起宮腔變形時，可能造成痛經(jīng)和月經(jīng)異常。黏膜下肌瘤更容易引發(fā)癥狀，可通過超聲檢查確診。無癥狀者定期隨訪，癥狀明顯者可選擇米非司酮片等藥物或肌瘤切除術(shù)治療。

痛經(jīng)患者日常應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免受涼和過度勞累。飲食上可適量攝入溫性食物如紅糖姜茶，減少生冷刺激食物攝入。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)。若痛經(jīng)進(jìn)行性加重或伴隨異常出血，須及時就診婦科排查器質(zhì)性疾病，切勿長期自行服用止痛藥掩蓋癥狀。