會(huì)陰撕裂多久能好 五大護(hù)理措施不能少
博禾醫(yī)生
自然分娩是分娩的重要方法,分娩過(guò)程中也要注意對(duì)產(chǎn)婦的傷害,特別是會(huì)陰撕裂,我們出現(xiàn)后要重視治療方法,日常護(hù)理也很重要。
會(huì)陰撕裂多久可以好?
會(huì)陰撕裂傷多久可以好?取決于產(chǎn)婦撕裂傷程度,不嚴(yán)重的傷口大概3-4天就不會(huì)疼了,而且陰道附近供血充足,只要不被細(xì)菌感染,大概一周左右傷口就可以愈合。如果產(chǎn)婦是中度會(huì)陰裂傷,產(chǎn)后需要縫合,縫合一周后可以拆線,之后需要一周左右的時(shí)間護(hù)理。此時(shí),果護(hù)理不足,容易感染傷口,延長(zhǎng)會(huì)陰裂傷愈合的時(shí)間。
會(huì)陰撕裂感染該怎么辦
會(huì)陰傷口感染淺,面積小,一般不需要重新縫合,只需浸泡溫水,按時(shí)服用抗生素,約7~10天即可痊愈。浸泡溫水(在溫水中加入少量碘)可以引流傷口內(nèi)分泌物,促進(jìn)血液循環(huán),傷口清潔時(shí),碘的量可以減少或不使用。
若會(huì)陰傷口感染較深或面積較大,則需要盡快將縫線拆除,將傷口完全打開,如此可將其中的膿液及壞死組織快速而完全地引流出來(lái)。然后每天泡溫水四次,并且使用靜脈點(diǎn)滴抗生素。
關(guān)于傷口重新縫合的時(shí)機(jī),現(xiàn)在也有新的說(shuō)明。以前的觀念認(rèn)為必須等到3~4個(gè)月,主要是以前的醫(yī)生認(rèn)為必須等到3~4個(gè)月,傷口完全清潔,血液供應(yīng)恢復(fù)正常。然而,在病人等待的時(shí)候,生活質(zhì)量很差,心理壓力很大。因此,一些醫(yī)生試圖在傷口打開四到八天后縫合。如果傷口干凈,傷口的愈合會(huì)相當(dāng)好。
會(huì)陰撕裂縫合
1、術(shù)時(shí)要點(diǎn):分娩時(shí)剛撕裂的傷新鮮,無(wú)傷痕組織,易愈合,但撕裂肌肉混亂,醫(yī)生注意認(rèn)識(shí)水平。約肌力強(qiáng),醫(yī)生用線或ⅱ號(hào)鉻腸線縫合。這時(shí),醫(yī)生特別注意準(zhǔn)備,防止傷口感染。修補(bǔ)直腸前壁時(shí),醫(yī)生可以避免第一層通過(guò)直腸粘膜,將手指放入直腸進(jìn)行指示,用ii號(hào)鉻制作腸線,或者用中號(hào)線縫合括約肌。肛門提肌縫合后,醫(yī)生再次縫合括約肌,從內(nèi)向外縫合,操作方便。在縫合陰道壁之前,醫(yī)生可以用生理鹽水沖洗傷口,在傷口周圍注射抗生素,以免感染。
2、術(shù)后處理:分娩時(shí)的撕裂修補(bǔ)術(shù)基本上與舊撕裂修補(bǔ)術(shù)的術(shù)后處理相同:
①醫(yī)生向會(huì)陰撕裂傷的產(chǎn)婦肌肉注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT),1500單位②術(shù)后醫(yī)生要求產(chǎn)婦臥床休息,吃流質(zhì)食物,保留導(dǎo)尿管(連接消毒瓶)5天,避免傷口污染③為了促進(jìn)傷口愈合,醫(yī)生使產(chǎn)婦每天口服1.0克霉素,連續(xù)5天消毒肛門④產(chǎn)后3天的產(chǎn)婦大便
會(huì)陰撕裂護(hù)理
1、減少傷口壓迫:分娩期間,會(huì)陰撕裂傷產(chǎn)婦應(yīng)采取側(cè)坐或側(cè)躺姿勢(shì),上下床時(shí)雙腳并攏,防止傷口撕裂。
2、大小從前到后擦拭:產(chǎn)婦每次大小便后用溫水清洗外陰部,直到惡露完全清潔為止,陰道不應(yīng)清洗,以免因會(huì)陰裂傷而感染子宮頸傷。
3、經(jīng)常骨盆運(yùn)動(dòng):該運(yùn)動(dòng)有助于加強(qiáng)陰道收縮,有助于傷口愈合。做法如下:想象解尿一半時(shí)屏住呼吸的動(dòng)作,產(chǎn)婦可以感覺(jué)到會(huì)陰肛門向上收縮,每天可以做20次或30分鐘,每次用力5秒放松10秒,做時(shí)不要用力。
4、洗澡:特別是4度會(huì)陰裂傷的產(chǎn)婦非常需要,分娩24小時(shí)后,可以在37~41℃的溫水浴池洗澡,每天4次,1次15分鐘,持續(xù)2周,促進(jìn)血液循環(huán),加速傷口愈合。
5、多吃蔬菜水果:主要避免便秘,便秘影響產(chǎn)婦傷口愈合,特別是4度會(huì)陰裂傷產(chǎn)婦,平時(shí)多吃高纖維低渣食物,注意蔬菜水果。同時(shí),為了盡快恢復(fù)傷口,可以補(bǔ)充富含膠質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物。例如豬腳、魚皮、牛筋、魚肉等白肉。
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