孕婦陰道流血三個時段的急救方法
孕婦陰道流血需根據(jù)孕早期、孕中期、孕晚期三個時段采取不同急救措施，主要包括臥床休息、緊急就醫(yī)、胎心監(jiān)護等干預手段。
1、孕早期
孕早期陰道流血可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕等因素有關(guān)。先兆流產(chǎn)通常表現(xiàn)為少量暗紅色血液伴隨下腹隱痛，宮外孕可能出現(xiàn)單側(cè)劇烈腹痛伴隨暈厥。需立即停止活動并采取左側(cè)臥位，避免按壓腹部。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎，宮外孕需緊急手術(shù)處理。禁止自行服用止血藥物或熱敷腹部。
2、孕中期
孕中期出血常見于胎盤低置狀態(tài)或?qū)m頸機能不全。胎盤低置表現(xiàn)為無痛性鮮紅色出血，宮頸機能不全可能伴隨宮口擴張。應立即墊高臀部平臥，使用胎心監(jiān)護儀監(jiān)測胎兒情況。胎盤低置需絕對臥床并禁用陰道檢查，宮頸機能不全可考慮宮頸環(huán)扎術(shù)。該階段禁止性生活及負重活動。
3、孕晚期
孕晚期出血需警惕胎盤早剝或前置胎盤。胎盤早剝表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛伴板狀腹，前置胎盤為無痛性反復出血。出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水需立即就醫(yī)。胎盤早剝需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠，前置胎盤出血可嘗試硫酸鎂注射液抑制宮縮。準備待產(chǎn)包時需包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾和胎監(jiān)帶等急救物品。
孕婦陰道流血期間應記錄出血量、顏色及伴隨癥狀，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日清洗會陰。保持每日飲水量2000毫升以上，避免便秘導致腹壓增高。建議家屬學習測量脈搏和血壓的方法，提前規(guī)劃好急診就醫(yī)路線。孕中晚期可準備便攜式氧氣袋，出血后24小時內(nèi)避免沐浴。每周進行血常規(guī)檢查監(jiān)測血紅蛋白變化，若出現(xiàn)頭暈乏力需警惕失血性貧血。
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