嬰兒肺動(dòng)脈高壓可通過氧療、藥物治療、呼吸支持、手術(shù)治療、一般護(hù)理等方式干預(yù)。嬰兒肺動(dòng)脈高壓可能由肺血管發(fā)育異常、先天性心臟病、肺部疾病、缺氧、遺傳等因素引起。

一、氧療

氧療適用于血氧飽和度較低的患兒，通過鼻導(dǎo)管或面罩吸入氧氣改善機(jī)體缺氧狀態(tài)。低氧血癥可能誘發(fā)肺血管收縮，持續(xù)氧療有助于降低肺動(dòng)脈壓力并減輕心臟負(fù)荷。實(shí)施過程需監(jiān)測(cè)血氧參數(shù)，避免長時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。

二、藥物治療

藥物治療常用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、內(nèi)皮素受體拮抗劑如波生坦片、前列環(huán)素類似物如伊洛前列素吸入溶液等。藥物通過擴(kuò)張肺血管降低肺動(dòng)脈壓力，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇劑型。治療期間需觀察有無低血壓、頭痛等不良反應(yīng)。

三、呼吸支持

對(duì)于合并呼吸衰竭的患兒，需采用無創(chuàng)通氣或機(jī)械通氣維持氧合。呼吸支持能緩解呼吸肌疲勞，糾正通氣血流比例失調(diào)。操作時(shí)應(yīng)注意氣道管理，定期評(píng)估呼吸參數(shù)，預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷。

四、手術(shù)治療

先天性心臟病相關(guān)肺動(dòng)脈高壓需行房間隔造口術(shù)或心臟畸形矯正術(shù)。手術(shù)通過解除解剖異常從根本上降低肺動(dòng)脈壓力。術(shù)后需加強(qiáng)循環(huán)監(jiān)測(cè)和感染預(yù)防，早期開展康復(fù)訓(xùn)練。

五、一般護(hù)理

保持適宜環(huán)境溫濕度，采用少量多次喂養(yǎng)方式避免加重心臟負(fù)荷。密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、心率及血氧飽和度變化，定期評(píng)估生長發(fā)育指標(biāo)。注意手部衛(wèi)生防護(hù)，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)病情加重。

日常護(hù)理中應(yīng)注意維持穩(wěn)定室溫，避免寒冷刺激引起肺血管收縮。喂養(yǎng)時(shí)選擇易消化配方奶，控制單次喂奶量并延長喂養(yǎng)間隔。每日監(jiān)測(cè)體重變化，記錄尿量及呼吸狀態(tài)。避免前往人群密集場所，按時(shí)完成疫苗接種。定期復(fù)查心臟超聲和心電圖，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整護(hù)理方案。保持皮膚清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物。發(fā)現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況需立即就醫(yī)。