血清性蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥調(diào)理及避免誘因等方式治療。血清性蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、藥物刺激、自身免疫異常及遺傳因素等原因引起，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢、血管性水腫等癥狀。

1、抗組胺藥物

抗組胺藥物是治療血清性蕁麻疹的一線藥物，能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)癥狀。常用藥物包括氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等。這些藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用，適用于輕中度過(guò)敏反應(yīng)。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。避免與中樞抑制劑聯(lián)用，駕駛員或高空作業(yè)者慎用。

2、糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素適用于癥狀嚴(yán)重或常規(guī)治療無(wú)效的血清性蕁麻疹。常用藥物有潑尼松片、甲潑尼龍片等，可快速抑制炎癥反應(yīng)。短期使用能控制急性發(fā)作，但長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)，逐漸減量停藥以防反跳。合并感染者需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后使用。

3、免疫調(diào)節(jié)劑

免疫調(diào)節(jié)劑用于慢性或難治性血清性蕁麻疹，如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等。這類藥物通過(guò)調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少免疫異常反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血藥濃度。治療周期較長(zhǎng)，可能出現(xiàn)高血壓或多毛等不良反應(yīng)。孕婦及哺乳期婦女禁用，用藥期間避免接種活疫苗。

4、中藥調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為血清性蕁麻疹與風(fēng)熱、血虛相關(guān)，可選用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑。中成藥如膚癢顆粒、防風(fēng)通圣丸具有祛風(fēng)止癢功效，需辨證施治。聯(lián)合針灸或拔罐可改善氣血運(yùn)行，但需由專業(yè)中醫(yī)師操作。避免食用辛辣發(fā)物，體質(zhì)虛寒者慎用清熱類藥物。

5、避免誘因

明確并避免接觸過(guò)敏原是防治關(guān)鍵，常見(jiàn)誘因包括食物、花粉、塵螨等。保持環(huán)境清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣衣物。記錄發(fā)作日記有助于識(shí)別特定誘因，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢，避免搔抓導(dǎo)致皮膚感染。壓力管理也有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。

血清性蕁麻疹患者需注意飲食清淡，避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能，適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)體質(zhì)但避免過(guò)度出汗刺激皮膚。洗澡水溫不宜過(guò)高，選擇無(wú)香料護(hù)膚品。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)。定期復(fù)診評(píng)估病情，不可自行增減藥物。