如何治療產(chǎn)后宮頸炎
博禾醫(yī)生
產(chǎn)后宮頸炎可通過保持會陰清潔、遵醫(yī)囑使用抗生素、局部物理治療、中藥調(diào)理、定期復查等方式治療。產(chǎn)后宮頸炎可能與分娩損傷、病原體感染、激素水平變化、免疫力下降、衛(wèi)生習慣不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多、下腹墜痛、接觸性出血等癥狀。
每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用刺激性洗液。如復方黃柏液涂劑等外用藥可輔助消炎,但需醫(yī)生指導。內(nèi)褲選擇純棉材質(zhì)并每日更換,清洗后陽光下暴曬消毒。大小便后從前向后擦拭,防止腸道細菌污染陰道。
細菌性宮頸炎可選用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片、甲硝唑陰道泡騰片等藥物。支原體感染推薦多西環(huán)素腸溶膠囊,真菌感染需用克霉唑陰道片。用藥期間禁止性生活,完成全程治療避免復發(fā)。
宮頸糜爛面較大者可選擇激光、冷凍或微波治療。物理治療需避開月經(jīng)期,術(shù)后2個月禁止盆浴和性生活。治療后可能出現(xiàn)淡黃色水樣分泌物,屬正?,F(xiàn)象,若出血量超過月經(jīng)需及時復診。
脾虛濕盛型可用完帶湯加減,成分含白術(shù)、山藥等。濕熱下注型推薦止帶方,含黃柏、梔子等藥材。中成藥如婦科千金膠囊、金剛藤膠囊需辨證使用。中藥熏洗坐浴可選用苦參、蛇床子等煎劑。
治療結(jié)束后1個月需復查白帶常規(guī)和宮頸TCT檢查。持續(xù)存在接觸性出血者建議陰道鏡活檢排除病變。哺乳期患者用藥需評估藥物乳汁分泌量,必要時暫停哺乳。合并盆腔炎需延長治療周期。
產(chǎn)后宮頸炎患者應(yīng)保證每日飲水1500-2000毫升,適量食用西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物。避免辛辣刺激飲食,暫停使用衛(wèi)生護墊?;謴推诳蛇M行凱格爾運動增強盆底肌力,每日2-3組,每組10-15次。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等加重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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