順產(chǎn)后肚子痛可能由子宮收縮、胃腸功能紊亂、會(huì)陰傷口疼痛、尿路感染、盆腔炎等原因引起，可通過(guò)休息觀察、物理緩解、藥物治療、傷口護(hù)理、就醫(yī)檢查等方式處理。

一、子宮收縮

產(chǎn)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前大小，這種生理性宮縮會(huì)引起下腹部陣發(fā)性疼痛，通常稱為產(chǎn)后痛。疼痛感在哺乳時(shí)更為明顯，因?yàn)槲贝碳?huì)促進(jìn)縮宮素分泌。這種疼痛多數(shù)在產(chǎn)后2至3天逐漸減輕，一般不需要特殊治療。建議產(chǎn)婦適當(dāng)休息，避免劇烈活動(dòng)，有助于緩解不適。

二、胃腸功能紊亂

分娩過(guò)程中體力消耗較大，產(chǎn)后飲食結(jié)構(gòu)改變或活動(dòng)減少可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢，引起腹脹、腹痛或便秘。疼痛多位于中腹部，可能伴有排氣不暢。產(chǎn)婦可嘗試少量多餐，選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，并適當(dāng)下床行走促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若便秘嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等溫和通便藥物。

三、會(huì)陰傷口疼痛

自然分娩時(shí)可能進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切或出現(xiàn)撕裂傷，傷口愈合過(guò)程中的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致下腹部牽涉性疼痛。疼痛常伴有局部腫脹感，在坐立或排便時(shí)加重。需保持會(huì)陰清潔干燥，如廁后使用溫水沖洗，并遵醫(yī)囑使用高錳酸鉀外用片配制溶液進(jìn)行坐浴。若出現(xiàn)傷口紅腫、滲液等感染跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。

四、尿路感染

產(chǎn)后抵抗力下降，導(dǎo)尿操作或惡露污染可能引發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為下腹墜痛、尿頻尿急。疼痛多呈持續(xù)性，可能伴有發(fā)熱寒戰(zhàn)。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌藥物如頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等，同時(shí)建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)細(xì)菌排出。

五、盆腔炎

分娩后生殖道防御能力暫時(shí)降低，病原體上行感染可能引起盆腔炎癥。腹痛多為持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后加重，常伴有異常惡露或發(fā)熱。該情況需進(jìn)行婦科檢查及超聲明確診斷，治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，嚴(yán)重者可能需住院進(jìn)行靜脈輸液治療。

產(chǎn)后腹痛期間應(yīng)注意腹部保暖，避免生冷飲食，可嘗試輕柔按摩腹部促進(jìn)血液循環(huán)。惡露觀察是重要環(huán)節(jié)，若出現(xiàn)出血量突然增多、異味或腹痛加劇，須立即就醫(yī)。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤換產(chǎn)褥墊，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。飲食上優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆腐，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。適當(dāng)進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉，如凱格爾運(yùn)動(dòng)，但需避免過(guò)早進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)。情緒波動(dòng)可能加重疼痛感知，家屬應(yīng)給予充分關(guān)懷支持，如出現(xiàn)持續(xù)焦慮可尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。