祛斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式實(shí)現(xiàn)。色斑可能與紫外線刺激、內(nèi)分泌紊亂、皮膚炎癥、遺傳因素、衰老等因素有關(guān)。

1、防曬護(hù)理

嚴(yán)格防曬是預(yù)防和改善色斑的基礎(chǔ)措施。紫外線會刺激黑色素細(xì)胞活性，導(dǎo)致黃褐斑、曬斑加重。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次，同時(shí)配合遮陽帽、太陽鏡等物理遮擋。日常需避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的強(qiáng)紫外線照射，陰雨天也需堅(jiān)持防曬。

2、外用藥物

氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，適用于黃褐斑和炎癥后色素沉著。維A酸乳膏可促進(jìn)表皮更替加速色素代謝，但需夜間使用并避免日光暴曬。氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素傳遞路徑，對頑固性色斑有淡化效果。使用前需在耳后測試皮膚耐受性，出現(xiàn)紅腫刺痛應(yīng)立即停用。

3、化學(xué)剝脫

果酸換膚通過20%-70%濃度的甘醇酸溶解角質(zhì)層，促進(jìn)含有色素的角質(zhì)細(xì)胞脫落。水楊酸換膚更適合油性肌膚，能滲透毛孔溶解黑素顆粒。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑脫屑，需加強(qiáng)保濕修復(fù)。間隔2-4周進(jìn)行一次，3-5次為完整療程，對表皮型色斑效果顯著。

4、激光治療

調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒，對太田痣、雀斑等真皮斑效果明確。皮秒激光通過光機(jī)械效應(yīng)粉碎色素，恢復(fù)期較短且不易反黑。需根據(jù)色斑類型選擇特定波長，治療后需嚴(yán)格防曬并使用醫(yī)用敷料。深膚色人群需調(diào)低能量避免色素脫失，通常需要3-5次間隔治療。

5、中醫(yī)調(diào)理

肝郁氣滯型色斑可服用逍遙丸疏肝解郁，配合針灸太沖、三陰交等穴位。脾虛濕盛者適用參苓白術(shù)散健脾化濕，外敷白茯苓、白芷等中藥面膜。血瘀型可用桃紅四物湯活血化瘀，耳穴貼壓內(nèi)分泌、肝區(qū)等部位。需辨證施治連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月，配合飲食忌辛辣刺激食物。

祛斑期間需保持規(guī)律作息，每天保證7-8小時(shí)睡眠避免內(nèi)分泌紊亂。多食用富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果，以及含有谷胱甘肽的西紅柿、菠菜等蔬菜。避免用力摩擦皮膚，潔面時(shí)選擇溫和的氨基酸類洗面奶。治療2周后可能出現(xiàn)短暫色沉屬正常反應(yīng)，需持續(xù)做好防曬和保濕。如色斑突然增大或顏色變深，應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變。