乳腺原位癌術(shù)后存在一定的復(fù)發(fā)概率，但復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較低。復(fù)發(fā)可能性與腫瘤病理類型、手術(shù)切緣狀態(tài)、激素受體表達(dá)、患者年齡及后續(xù)治療依從性等因素相關(guān)。規(guī)范的手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后輔助治療可顯著降低復(fù)發(fā)率。

導(dǎo)管原位癌是乳腺原位癌的常見類型，其復(fù)發(fā)風(fēng)險與手術(shù)方式密切相關(guān)。保乳手術(shù)后的局部復(fù)發(fā)率略高于全乳房切除術(shù)，但多數(shù)復(fù)發(fā)仍局限于乳腺導(dǎo)管內(nèi)。手術(shù)切緣陰性是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵因素，若切緣存在腫瘤細(xì)胞殘留，局部復(fù)發(fā)概率可能增加。術(shù)后放射治療可有效降低保乳手術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，尤其對于腫瘤體積較大或分級較高的患者。內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性的導(dǎo)管原位癌，通過抑制雌激素作用減少復(fù)發(fā)。定期隨訪監(jiān)測有助于早期發(fā)現(xiàn)異常變化。

小葉原位癌本身被視為乳腺癌高風(fēng)險標(biāo)志，其術(shù)后復(fù)發(fā)多表現(xiàn)為浸潤性癌而非原位癌復(fù)發(fā)。這類患者需長期密切隨訪，必要時考慮預(yù)防性藥物治療。少數(shù)患者因遺傳因素如BRCA基因突變，其復(fù)發(fā)風(fēng)險及對側(cè)乳腺癌發(fā)生概率可能升高。乳腺密度較高的患者影像學(xué)監(jiān)測難度增加，可能影響復(fù)發(fā)灶的早期檢出。年輕患者因生理特點(diǎn)及激素水平影響，復(fù)發(fā)風(fēng)險相對較高。術(shù)后未規(guī)范接受輔助治療或隨訪依從性差的患者，其復(fù)發(fā)概率相應(yīng)增加。

術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)控制高脂肪食物攝入，增加蔬菜水果比例。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步或游泳，每周維持三至五次。避免長期使用含雌激素的保健品或藥物，控制飲酒量。維持健康體重有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，建立規(guī)律作息習(xí)慣。長期隨訪檢查包括乳腺超聲和鉬靶攝影，必要時進(jìn)行磁共振成像。積極調(diào)整心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)心理支持。