子宮肌瘤一定要做手術(shù)嗎
博禾醫(yī)生
子宮肌瘤不一定需要手術(shù),多數(shù)患者可通過定期觀察或藥物控制。若肌瘤引起嚴(yán)重癥狀或存在惡變風(fēng)險,則建議手術(shù)治療。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,是否需要手術(shù)取決于肌瘤的大小、位置、生長速度以及是否引發(fā)癥狀。體積較小且無癥狀的肌瘤通常無須手術(shù)干預(yù),每6-12個月通過超聲檢查監(jiān)測變化即可。藥物治療如米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等可幫助縮小肌瘤或緩解月經(jīng)量多、痛經(jīng)等癥狀。對于黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤壓迫宮腔導(dǎo)致不孕的情況,宮腔鏡或腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)能有效保留生育功能。多發(fā)性肌瘤合并嚴(yán)重貧血或懷疑肉瘤變時,子宮切除術(shù)可能是更徹底的治療選擇。
術(shù)后需避免劇烈運動1-2個月,防止創(chuàng)面出血。日常飲食可增加瘦肉、菠菜等富含鐵元素的食物,預(yù)防貧血。保持外陰清潔干燥,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。若出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或分泌物需及時復(fù)診。未手術(shù)患者應(yīng)減少豆制品、蜂王漿等可能含植物雌激素的食品攝入,每年至少進(jìn)行一次婦科超聲復(fù)查。
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