子宮肌瘤是怎么引起的? 子宮肌瘤的病變一定是惡變嗎?
博禾醫(yī)生
子宮肌瘤患者有時會在自己的超聲波檢查表中發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的變性,子宮肌瘤的變性是指玻璃樣品、脂肪病變、鈣化、紅血樣品等良性的變化,對身體沒有太大的影響。
玻璃樣變指的是子宮肌瘤類的旋渦狀結(jié)構(gòu)消失,變成了均勻透明的物質(zhì),在鏡像下沒有細(xì)胞的影像。而且子宮肌瘤的質(zhì)地會變軟,這些都是由于子宮肌瘤類的血液供體不足,而出現(xiàn)的良性癥狀。
囊性變化是指玻璃變化后形成的物質(zhì)液化,形成像球一樣的肌瘤,與卵巢囊腫具有相同的特征。
子宮肌瘤病變還包括脂肪性變和鈣化。因為子宮肌瘤中的肌肉細(xì)胞脂肪含量較高,容易發(fā)生脂肪的變性,從而進一步的形成肌瘤的硬化,具體表現(xiàn)為子宮肌瘤變硬,在腹部X光片中比較明顯,密度較高從而表現(xiàn)為不能透過X光形成影子。
紅色變性是子宮肌瘤變性中比較嚴(yán)重的一種。它大多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)后和懷孕期間,因為懷孕期間容易導(dǎo)致子宮肌瘤的缺血,使血管發(fā)生栓塞,從而導(dǎo)致缺血的肌瘤組織發(fā)生壞死和病變,當(dāng)這些壞死的肌瘤組織病變時,細(xì)胞會轉(zhuǎn)換成血紅蛋白融入其他的肌瘤組織,使其他的肌瘤組織染成紅色。紅色變性的后果比較嚴(yán)重。經(jīng)常伴有劇烈的腹痛,這些腹痛容易誘發(fā)流產(chǎn)和早產(chǎn),子宮肌瘤過大時,建議先去醫(yī)院去除肌瘤,再討論懷孕。
最嚴(yán)重的是肌瘤惡性變化,但肌瘤惡性變化率的概率小,一般認(rèn)為不超過0.5%。這些情況最容易發(fā)生在閉經(jīng)前后,突然縮小或成長的腫瘤。這樣很容易發(fā)生惡變。惡變后,女性子宮變軟,肌瘤生長速度加快,陰道出血或月經(jīng)量增加。
當(dāng)然,除惡性肌瘤病變外,紅色變性癥狀明顯,利用骨盆檢查和超聲波檢查,有助于診斷肌瘤細(xì)胞是否變性。如果懷孕期間出現(xiàn)急劇腹痛,建議及時去醫(yī)院檢查,以免發(fā)生紅色變性,導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。
關(guān)注子宮肌瘤病變的女性,在閉經(jīng)前后或懷孕期間,間隔3個月左右去醫(yī)院檢查即可,如果出現(xiàn)肌瘤病變的癥狀,考慮下一步的治療。
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