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女性非經(jīng)期腹痛是怎么回事 有可能是這幾種疾病導致的

女性部位保健編輯 科普小醫(yī)森
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突發(fā)性劇烈腹痛通常屬于急腹癥范圍,對女性來說,異位妊娠破裂、卵巢囊腫莖扭曲、黃體破裂、急性婦科炎癥、流產(chǎn)等婦科急性疾病很多。今天,專家列舉可能的婦科疾病,提高警惕。

異位妊娠破裂疼痛關鍵詞:劇烈、撕裂樣腹痛疼痛強度★★★★

異位妊娠是指受精卵在不應著床的地方著床(異位宮腔),異位妊娠破裂是婦科急腹癥最常見的原因之一。

隨著女性重視自己的健康,發(fā)生異常后立即去醫(yī)院就診,異位妊娠破裂的患者越來越少。但是,如果不及時發(fā)現(xiàn)異位妊娠,妊娠囊在輸卵管內(nèi)生長,穿透輸卵管壁,異位妊娠就會破裂。

臨床表現(xiàn)

異位妊娠未破裂時,多無明顯腹痛或下腹隱痛癥狀,主要表現(xiàn)為月經(jīng)停止或不規(guī)則陰道出血,進行妊娠相關檢查顯示妊娠,但宮腔內(nèi)未見妊娠囊。

破裂后,大量出血刺激骨盆腹膜,腹膜牽引引引起劇烈腹痛,撕裂疼痛,可能發(fā)生休克,危及生命。

處理方法

異位妊娠破裂時,應緊急到醫(yī)院急救,醫(yī)生開放靜脈通道急救手術,切除破裂出血的輸卵管,糾正休克,拯救患者的生命。

預防

及早發(fā)現(xiàn)宮外孕,使其早期得到及時的處理。生育年齡的女性,一旦出現(xiàn)停經(jīng)、不規(guī)則的陰道出血等癥狀,應及時就醫(yī),以便及時診斷宮外孕。

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)疼痛關鍵詞 :陣發(fā)性絞痛疼痛強度 :★★★★★

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是指供應卵巢囊腫的血管和囊腫附著韌帶發(fā)生了扭轉(zhuǎn),使得卵巢囊腫缺血,甚至破裂、壞死,引起劇烈腹痛,多為陣發(fā)性絞痛,也是婦科常見的急腹癥之一。大約10%的卵巢囊腫會發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),主要是腫瘤蒂長、中等大小、活動度好、重心偏向一側的腫瘤,體位急劇變化時多發(fā)生。

醫(yī)生結合傳統(tǒng)卵巢囊腫病史,可通過體檢和B超確診。

臨床表現(xiàn)

卵巢囊腫蒂扭曲的主要癥狀是突然發(fā)生的小腹絞痛,其疼痛強度達到4顆星,甚至5顆星,難以緩解,但經(jīng)常沒有停止經(jīng)歷和不規(guī)則陰道出血的癥狀。

處理方法

主要通過手術切除扭轉(zhuǎn)的囊腫和這邊壞死的附件。

預防

女性應定期進行婦科體檢,早期發(fā)現(xiàn)無癥狀卵巢囊腫,必要時進行手術治療。未經(jīng)手術治療的卵巢囊腫患者應定期檢查,日常生活中應避免劇烈活動

活動和體位突然變化。

黃體破裂疼痛關鍵詞:撕裂樣腹痛疼痛強度:★★★★

黃體破裂也是女性急性下腹痛的常見病因之一,在女性月經(jīng)中后期腹腔受到強烈刺激和沖擊時,黃體破裂出血,引起急性腹痛。育齡婦女在月經(jīng)中后期突發(fā)的下腹劇痛,且沒有停經(jīng)和不規(guī)則陰道出血的癥狀,妊娠的檢查也是陰性,應考慮黃體破裂的可能。

臨床表現(xiàn)

黃體破裂主要臨床癥狀為突然發(fā)作的撕裂樣腹痛,疼痛程度不一,在出現(xiàn)腹痛的同時,還會出現(xiàn)肛門下墜感、有便意、心慌、大汗、頭暈、面色蒼白等癥狀。嚴重時可發(fā)生腹腔內(nèi)的大出血,甚至休克,危及生命,急需手術。

處理方法

黃體破裂有保守和手術兩種治療方法,其反復出血的可能性較小,病情穩(wěn)定后,嚴密觀察保守治療成功的可能性較大。出血活躍或出現(xiàn)休克癥狀時,應手術止血。

預防

女性在月經(jīng)中后期應減少劇烈的活動,一旦出現(xiàn)腹痛,應盡早就醫(yī),及時治療。

急性骨盤炎疼痛關鍵詞:下腹劇痛疼痛強度:★★★

急性骨盤炎也會引起下腹劇痛,但疼痛癥狀不如卵巢囊腫莖扭曲嚴重。急性盆腔炎患者一般沒有停止經(jīng)歷,陰道出血的癥狀很多,可以形成附屬區(qū)的膿腫。

臨床表現(xiàn)

急性盆腔炎患者往往有與急性闌尾炎相似的癥狀,卻無典型的轉(zhuǎn)移性疼痛癥狀,而且腹部壓痛點較低,往往還有白帶過多,呈膿性、伴臭味,子宮兩側觸痛明顯,還有高熱等感染的癥狀。

處理方法

急性盆腔炎明確診斷后,多用抗感染治療緩解癥狀,炎癥形成膿腫時,需用手術治療。

預防

女性應養(yǎng)成良好的生活和衛(wèi)生習慣,增強抵抗力,注意性生活衛(wèi)生。不幸得了炎癥,要積極治療婦科炎癥,避免骨盤炎的反復發(fā)作和膿腫的形成。

流產(chǎn)疼痛關鍵詞 :下腹劇痛疼痛強度 :★★★

流產(chǎn)所致的下腹疼痛主要是由于妊娠物在子宮內(nèi)尚未排出,引起子宮收縮使得下腹疼痛,隨著宮腔內(nèi)組織的排出,疼痛能得以緩解。根據(jù)患者的病史、癥狀和相應的輔助檢查,可以得到明確的診斷。

臨床表現(xiàn)

流產(chǎn)時,有的女性突然下腹劇痛,伴有陰道出血,有的可能伴有陰道組織物排出。

處理方法

如果流產(chǎn)只是先兆流產(chǎn),可以進行保護胎兒的治療,如果流產(chǎn)不可避免,應盡快排出妊娠物,以免感染。

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