包皮垢可能引發(fā)包皮龜頭炎、尿路感染、局部異味或瘙癢，長(zhǎng)期積累還可能增加陰莖癌風(fēng)險(xiǎn)。包皮垢是包皮內(nèi)板與龜頭間脫落的表皮細(xì)胞、分泌物等混合形成的黃白色物質(zhì)，其危害主要有局部刺激、繼發(fā)感染、慢性炎癥、性功能障礙、致癌風(fēng)險(xiǎn)等。

1、局部刺激

包皮垢長(zhǎng)期堆積會(huì)直接刺激龜頭和包皮內(nèi)板黏膜，導(dǎo)致局部紅腫、灼熱感或刺痛。嬰幼兒可能因不適表現(xiàn)為頻繁抓撓生殖器，成人可能在排尿或性生活時(shí)出現(xiàn)疼痛。日常需每日用溫水清洗包皮內(nèi)外，避免使用刺激性洗劑。若已出現(xiàn)糜爛或滲出，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染。

2、繼發(fā)感染

包皮垢中滋生的細(xì)菌或真菌易引發(fā)包皮龜頭炎，表現(xiàn)為包皮紅腫、白色豆腐渣樣分泌物或潰瘍。合并尿路感染時(shí)可出現(xiàn)尿頻尿急，兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱。確診后需遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏治療真菌感染，細(xì)菌性感染可選用左氧氟沙星片或頭孢克洛干混懸劑。反復(fù)感染者建議行包皮環(huán)切術(shù)。

3、慢性炎癥

長(zhǎng)期未清理的包皮垢會(huì)導(dǎo)致包皮與龜頭粘連，形成纖維化瘢痕，引發(fā)包莖或尿道口狹窄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿分叉、尿線變細(xì)，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。慢性炎癥還可能誘發(fā)干燥性閉塞性龜頭炎，需長(zhǎng)期使用氫化可的松乳膏控制炎癥。定期清洗和及時(shí)治療急性炎癥可預(yù)防此類并發(fā)癥。

4、性功能障礙

包皮垢引起的慢性炎癥可能降低龜頭敏感度，導(dǎo)致勃起功能障礙或性交疼痛。部分患者因異味或外觀問題產(chǎn)生心理壓力，影響性生活質(zhì)量。建議伴侶共同參與治療，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。合并包皮過長(zhǎng)的患者，術(shù)后龜頭外露可逐漸恢復(fù)敏感性。

5、致癌風(fēng)險(xiǎn)

包皮垢中的亞硝胺類物質(zhì)是明確致癌物，長(zhǎng)期接觸可能增加陰莖癌概率。臨床數(shù)據(jù)顯示多數(shù)陰莖癌患者存在包莖或包皮垢清理不及時(shí)病史。高危人群需每半年檢查陰莖表皮變化，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)或潰瘍應(yīng)及時(shí)活檢。新生兒期行包皮環(huán)切術(shù)可顯著降低此類風(fēng)險(xiǎn)。

日常應(yīng)養(yǎng)成翻開包皮清洗的習(xí)慣，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。嬰幼兒清洗時(shí)家長(zhǎng)需輕柔推開包皮，避免暴力操作造成損傷。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、排尿異?；蚍置谖镌龆鄷r(shí)，須及時(shí)至泌尿外科就診。合并糖尿病或免疫缺陷者更需嚴(yán)格預(yù)防感染，控制血糖可降低復(fù)發(fā)概率。