腦梗頭迷糊暈怎么回事
博禾醫(yī)生
腦梗頭迷糊暈可能與腦部供血不足、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、頸椎病、耳石癥等因素有關(guān),可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式改善。腦梗即腦梗死,是腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的神經(jīng)功能缺損。
腦梗患者因血管狹窄或堵塞導(dǎo)致腦部血流減少,可能引發(fā)頭暈、頭昏沉感。需通過頭顱CT或MRI明確梗死范圍,遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集,配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。日常避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭。
血壓波動(dòng)過大可能加重腦缺血癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性頭昏伴視物模糊。建議每日監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,控制血壓在140/90mmHg以下。避免高鹽飲食和情緒激動(dòng)。
頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈斑塊形成會(huì)減少腦血流灌注,常見眩暈伴步態(tài)不穩(wěn)。需頸動(dòng)脈超聲檢查,使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,匹伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。飲食需減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入,增加深海魚類補(bǔ)充不飽和脂肪酸。
椎動(dòng)脈型頸椎病可能因骨質(zhì)增生壓迫血管,引發(fā)轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈??赏ㄟ^頸椎MRI確診,采用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合牽引治療。睡眠時(shí)選擇低枕,避免長時(shí)間低頭玩手機(jī)。
部分腦?;颊吆喜⒍撀?,表現(xiàn)為短暫天旋地轉(zhuǎn)感。需耳石復(fù)位治療,配合鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。起床翻身動(dòng)作需緩慢,復(fù)發(fā)時(shí)可重復(fù)進(jìn)行Brandt-Daroff訓(xùn)練。
腦梗后頭暈患者應(yīng)保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走,飲食遵循低脂高纖維原則,多食用西藍(lán)花、燕麥等富含抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙限酒,定期復(fù)查血脂血糖,出現(xiàn)嘔吐或意識(shí)改變需立即就醫(yī)??祻?fù)期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練,如單腿站立練習(xí),家屬需協(xié)助預(yù)防跌倒。
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