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青少年癲癇診斷依據是什么 治療期要注意哪些

神經內科編輯 醫(yī)普小新
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癲癇病對我們日常的生活工和作會帶一定的影響,因此了解癲癇病的病因是十分重要的,這樣更有利于我們預防癲癇病的復發(fā)?;加邪d癇會出現一些癥狀,為了能及早的檢查和治療癲癇,生活中我們需要多了解癲癇診斷鑒別常識,以便出現癲癇癥狀時能有所認識。

誘發(fā)青少年癲癇發(fā)病的原因有哪些?

研究發(fā)現,青少年癲癇的發(fā)病與遺傳因素有關,雙胎癲癇符合率的研究及家系腦電圖的研究都提示,癲癇性素質為常染色體顯性遺傳,兒童及少年失神性癲癇、少年肌陣攣性癲癇、兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波、常染色體顯性遺傳、夜間額葉癲癇等特發(fā)性全身或局部性癲癇,其中有些綜合征的基因已定位。

在癥狀性癲癇中,遺傳因素也可能是癲癇產生的原因之一,在兒童時期尤其如此。某些后天性原因可引起腦的結構異?;蚰X組織代謝異常,從而產生致癇灶或降低驚厥閾值。病變既可以是限局性或彌漫性的,也可以是靜止性或進行性的,這類癲癇稱為癥狀性癲癇。

兒童的獲得性癲癇原因有很多,根據致病因素可分為腦部病變、缺氧性疾患、代謝及內分泌紊亂、中毒等;根據致病時間可分為產前、圍產期及產后;也可根據發(fā)病年齡考慮癲癇原因。

在臨床上,某些癲癇的發(fā)作有誘因存在。這種誘發(fā)因素可能是周期性出現,如發(fā)作可與內分泌因素或月經有關,也可能是不規(guī)則發(fā)生。許多學生從繁忙的學習中暫時解放出來,轉而沉湎于電腦游戲。

玩電子游戲機,或用電腦玩一些強光、強聲響的節(jié)目或游戲,造成大腦高度緊張和疲乏,易對有癲癇(羊癲瘋)病灶而未發(fā)作過的青少年產生強烈的刺激,導致癲癇發(fā)作;而對于有發(fā)作史的青少年,往往一玩游戲機就會發(fā)病。

青少年癲癇診斷依據:

1、臨床表現發(fā)作突然發(fā)生,突然終止,持續(xù)時間短暫,反復發(fā)作,且臨床癥狀大多定型,發(fā)作多數無明顯誘因。雖然臨床表現可歸某種發(fā)作類型。但是,同一病人可有一種或多種發(fā)作類型。繼發(fā)性者發(fā)作間期可有神經系統(tǒng)局灶性體征或精神發(fā)育遲滯。這些特征性臨床表現通常是診斷癲癇病的首要根據。

2、抗癲癇藥物效應正確的藥物治療可使大部分青少年癲癇患者發(fā)作得以控制,其中一部分能完全控制。對于臨床表現不典型,而腦電圖又無癇性波的病例,抗癲癇藥物治療常成為確診的主要依據。

3、腦電圖是癲癇診斷的金標準,腦電圖異常波形,癲癇波具有特殊的診斷意義,腦電圖有特殊性癇樣波時,應考慮有癲癇的可能性。但臨床不能只憑癇性波診斷為癲癇,只能說明有癲癇發(fā)作的危險性高于健康人腦電圖有陣發(fā)性異常)。反之,有典型的臨床表現而腦電圖正常者不能排除癲癇。

癲癇病治療期要注意以下事項:

青少年階段正處于學習最為緊張的階段,患者應避免過度勞累和緊張,避免精神刺激、壓力,以防誘發(fā)和惡化。青少年癲癇病患者飲食,應避免辛辣刺激的食物,戒煙酒避免過飽,多食豆制品、新鮮水果和蔬菜、乳制品,及高蛋白和含磷脂豐富的食物。青少年處于生長發(fā)育旺盛,應給予高熱量、高維生素、易消化的流質或半流質食物。平時多飲溫開水,保持呼吸道黏膜濕潤。

青少年癲癇病發(fā)作時,如有四肢抽動,可用被褥或手護著四肢,以防關節(jié)脫臼及骨折,一旦抽搐停止,呼吸不暢,幫助病人做人工呼吸,恢復正常呼吸。癲癇患者一旦發(fā)病,應立刻用毛巾或手帕等軟物塞入病人臼齒間,手托下巴,以防舌唇和牙齒損傷,再解開衣服、褲帶,以防呼吸道梗阻。

患者在治療期要避開一切危險地方,防止發(fā)作帶來不必要的危害,杜絕參加登山、游泳等危險刺激的運動。另外,出行時要有家屬的陪伴,防止出現意外或交通事故。

對付癲癇頑疾,只依靠單純的吃藥不能控制病情發(fā)展,需要完善的護理配合。專家強調:

青少年癲癇病治療時,首先要進行全面科學的診斷工作,只有明確的診斷才能確定病因和類型,通過明確的診斷結果和自身病情制定最佳的治療方案。患者在治療期要有樂觀的心態(tài)。對于社會,要廣泛的普及癲癇常識,逐漸消除人們的偏見和歧視,積極向患者伸出援助之手,讓他們積極的融入到社會。

患者在治療期要有樂觀的心態(tài)。對于社會,要廣泛的普及癲癇常識,逐漸消除人們的偏見和歧視,積極向患者伸出援助之手,讓他們積極的融入到社會。

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