拉黃稀水便是怎么回事
博禾醫(yī)生
拉黃稀水便可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、急性胃腸炎、腸易激綜合征、膽囊疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式治療。
攝入過(guò)多生冷油膩食物或變質(zhì)食品可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致消化功能紊亂而出現(xiàn)黃色水樣便。伴隨癥狀包括腹部脹痛、惡心嘔吐。建議暫停刺激性飲食,選擇小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
長(zhǎng)期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)單一可能破壞腸道微生態(tài)平衡,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收。典型表現(xiàn)為腹瀉呈蛋花湯樣,伴有腸鳴音亢進(jìn)??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌顆粒等益生菌制劑恢復(fù)菌群平衡。
病原體感染引起的胃腸道炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致腸黏膜滲出增加,常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后。癥狀包括頻繁水樣便、發(fā)熱、臍周絞痛。臨床常使用蒙脫石散吸附毒素,諾氟沙星膠囊抗感染,口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防水電解質(zhì)紊亂。
內(nèi)臟高敏感性及胃腸動(dòng)力異??赡芤l(fā)排便習(xí)慣改變,精神壓力過(guò)大時(shí)癥狀加重。特征為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),排便后腹痛緩解。治療可選用匹維溴銨片緩解腸道痙攣,復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊修復(fù)腸黏膜,配合認(rèn)知行為治療。
膽囊結(jié)石或膽囊炎會(huì)影響膽汁排泄,導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙。典型表現(xiàn)為油膩性腹瀉,糞便浮于水面,伴有右上腹隱痛。需完善超聲檢查,使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄,消炎利膽片控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
持續(xù)出現(xiàn)黃稀水便時(shí)應(yīng)記錄排便頻率及伴隨癥狀,避免攝入乳制品、高纖維食物等加重腹瀉的飲食。注意觀察有無(wú)皮膚彈性下降、眼眶凹陷等脫水表現(xiàn),保持腹部保暖,適當(dāng)飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。若腹瀉伴隨持續(xù)高熱、劇烈腹痛或血便,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血生化等檢查,明確病因后針對(duì)性治療?;謴?fù)期間宜采用低脂少渣飲食,循序漸進(jìn)增加食量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)消耗體力。
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