靜脈曲張手術(shù)怎么做的
博禾醫(yī)生
靜脈曲張手術(shù)主要有傳統(tǒng)高位結(jié)扎加剝脫術(shù)、腔內(nèi)激光閉合術(shù)、射頻消融術(shù)、靜脈膠閉合術(shù)和硬化劑注射治療等方法。
傳統(tǒng)高位結(jié)扎加剝脫術(shù)通過腹股溝切口結(jié)扎大隱靜脈主干,利用剝脫器剝離病變血管。該方法適用于下肢靜脈曲張嚴(yán)重患者,能有效消除靜脈高壓。術(shù)后可能出現(xiàn)皮下淤血或神經(jīng)損傷,需配合彈力繃帶加壓包扎。
腔內(nèi)激光閉合術(shù)通過光纖導(dǎo)管導(dǎo)入激光能量,使曲張靜脈內(nèi)膜閉合纖維化。該微創(chuàng)手術(shù)適合中度靜脈曲張,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快特點(diǎn)。術(shù)后需遵醫(yī)囑穿戴醫(yī)用彈力襪,避免長(zhǎng)時(shí)間站立。
射頻消融術(shù)采用高頻電流產(chǎn)生熱能,精確閉合病變靜脈壁。這種方法對(duì)周圍組織損傷較小,術(shù)后疼痛輕微。治療后可正常活動(dòng),但需定期復(fù)查血管超聲。
靜脈膠閉合術(shù)通過導(dǎo)管注入醫(yī)用粘合劑,使血管腔永久性粘連。該技術(shù)適用于不能耐受熱消融的患者,術(shù)后無(wú)須加壓包扎。需注意少數(shù)人群可能對(duì)膠劑過敏。
硬化劑注射治療將聚多卡醇注射液等藥物注入曲張靜脈,促使血管纖維化萎縮。此方法多用于毛細(xì)血管擴(kuò)張或網(wǎng)狀靜脈曲張,操作簡(jiǎn)單無(wú)須麻醉。治療后可能出現(xiàn)色素沉著,需避免日曬。
靜脈曲張術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)逐步恢復(fù)活動(dòng)。日常需控制體重,避免穿過緊衣物,規(guī)律進(jìn)行步行游泳等促進(jìn)下肢血液回流的運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,戒煙限酒,定期進(jìn)行血管外科隨訪觀察恢復(fù)情況。若發(fā)現(xiàn)患肢腫脹加劇或皮溫異常需及時(shí)就醫(yī)。
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