黃體酮和什么藥不能一起吃
博禾醫(yī)生
黃體酮與抗癲癇藥、抗凝藥、糖皮質(zhì)激素類藥物同服可能降低藥效或增加副作用風(fēng)險(xiǎn)。
苯妥英鈉、卡馬西平等抗癲癇藥物會加速肝臟代謝酶活性,導(dǎo)致黃體酮在體內(nèi)分解過快,降低避孕或保胎效果。需要聯(lián)合用藥時(shí)需間隔4小時(shí)以上,并監(jiān)測激素水平調(diào)整劑量。
華法林、肝素等抗凝劑與黃體酮聯(lián)用可能增強(qiáng)出血傾向。黃體酮可改變凝血因子合成,使抗凝藥物濃度波動。建議定期檢測INR值,必要時(shí)調(diào)整抗凝藥用量20%-30%。
地塞米松、潑尼松等藥物會與黃體酮競爭肝酶代謝通道,可能誘發(fā)庫欣綜合征。長期聯(lián)用需監(jiān)測血壓、血糖,避免每日劑量超過氫化可的松20mg當(dāng)量。
利福平、灰黃霉素等肝酶誘導(dǎo)型抗生素會降低黃體酮血藥濃度50%以上。需要補(bǔ)充孕激素制劑或改用非肝酶影響的抗生素如阿奇霉素。
圣約翰草提取物、銀杏葉制劑等中藥成分可能干擾黃體酮吸收。服用間隔需超過2小時(shí),避免合用含強(qiáng)心苷或利尿成分的中成藥。
日常需注意黃體酮用藥期間避免高脂飲食影響吸收,推薦搭配西藍(lán)花、深海魚等抗炎食物。適度進(jìn)行瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動改善血液循環(huán),用藥后1小時(shí)內(nèi)避免平臥以防胃部刺激。出現(xiàn)突破性出血或乳房脹痛需立即復(fù)查孕酮水平,儲存藥物需避光防潮。
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