皮肌炎急性期癥狀主要包括皮膚紅斑、肌肉無(wú)力、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱和吞咽困難。皮肌炎是一種以皮膚和肌肉炎癥為主要特征的自身免疫性疾病，急性期癥狀通常較為明顯。

1、皮膚紅斑：

皮肌炎急性期患者常出現(xiàn)特征性皮膚紅斑，多見于面部、頸部和四肢伸側(cè)。紅斑可能伴有水腫和瘙癢，部分患者會(huì)出現(xiàn)典型的向陽(yáng)疹，即眼瞼周圍紫紅色皮疹。皮膚癥狀通常先于肌肉癥狀出現(xiàn)，是早期診斷的重要依據(jù)。

2、肌肉無(wú)力：

近端肌群無(wú)力是皮肌炎的典型表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)上肢抬舉困難、下蹲后站立費(fèi)力等癥狀。肌肉無(wú)力呈對(duì)稱性發(fā)展，嚴(yán)重時(shí)可能影響呼吸肌功能。肌力下降常伴有肌肉壓痛和觸痛，活動(dòng)后癥狀加重。

3、關(guān)節(jié)疼痛：

約半數(shù)患者在急性期會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，多累及手指、腕部和膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀通常為非侵蝕性，表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)受限。關(guān)節(jié)疼痛程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，可作為病情評(píng)估的指標(biāo)之一。

4、發(fā)熱：

急性期患者常出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱，體溫多在37.5-38.5℃之間。發(fā)熱可能與全身炎癥反應(yīng)有關(guān)，通常伴隨乏力、食欲下降等全身癥狀。發(fā)熱程度往往反映疾病活動(dòng)度，需與其他感染性疾病鑒別。

5、吞咽困難：

部分重癥患者可能出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳，這與咽喉部肌肉受累有關(guān)。吞咽障礙可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良和吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)增加，是疾病嚴(yán)重的表現(xiàn)之一。出現(xiàn)此類癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估和處理。

皮肌炎急性期患者應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累和日曬。飲食上建議選擇易消化、高蛋白食物，如魚肉、蛋類和豆制品，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。保持皮膚清潔，使用溫和無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。急性期過(guò)后可進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練，如水中運(yùn)動(dòng)和拉伸練習(xí)，有助于改善肌肉功能和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。