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腎結(jié)石術(shù)后十天了尿紅色正常嗎女

泌尿外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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腎結(jié)石術(shù)后十天出現(xiàn)紅色尿液多數(shù)屬于正?,F(xiàn)象,可能由術(shù)后創(chuàng)面滲血、殘余結(jié)石排出、尿路感染、運(yùn)動(dòng)過度或飲水不足等因素引起。

1、創(chuàng)面滲血:

經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)后,腎臟或輸尿管黏膜可能存在微小創(chuàng)面。術(shù)后10天內(nèi)創(chuàng)面未完全愈合時(shí),活動(dòng)摩擦可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,表現(xiàn)為淡紅色或洗肉水樣尿液。通常出血量少且會(huì)逐漸減輕,建議保持臥床休息。

2、殘余結(jié)石排出:

若術(shù)中未完全清除結(jié)石碎片,殘余小結(jié)石在排出過程中可能劃傷尿路上皮。這類出血常伴隨排尿刺痛感,尿液呈鮮紅色且可見細(xì)砂樣沉淀。超聲檢查可確認(rèn)是否存在殘余結(jié)石,必要時(shí)需二次碎石。

3、尿路感染

術(shù)后雙J管留置可能增加細(xì)菌逆行感染風(fēng)險(xiǎn)。感染時(shí)除血尿外,多伴有尿頻尿急、排尿灼熱感,尿液可能呈暗紅色伴絮狀物。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

4、運(yùn)動(dòng)過度:

術(shù)后早期進(jìn)行彎腰、提重物等劇烈活動(dòng),可能增加腹腔壓力導(dǎo)致手術(shù)部位出血。建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重超過3公斤的活動(dòng),以散步等輕度運(yùn)動(dòng)為主。

5、飲水不足:

每日飲水量低于2000毫升時(shí),尿液濃縮會(huì)加重血尿的視覺觀感。充足飲水可稀釋尿液顏色,同時(shí)預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),建議每小時(shí)飲用100-150毫升溫水。

術(shù)后血尿期間應(yīng)每日記錄尿液顏色變化,選擇淺色內(nèi)褲便于觀察。增加冬瓜、西瓜等利尿食物攝入,避免菠菜、濃茶等草酸含量高的飲食。若出現(xiàn)鮮紅色血尿伴隨血塊、發(fā)熱或腰痛加劇,需立即復(fù)查泌尿系CT排除遲發(fā)性大出血。術(shù)后1個(gè)月需返院復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系超聲及腎功能,評(píng)估雙J管是否需要拔除。

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