頸椎肩周炎的癥狀主要有頸部疼痛、肩部活動(dòng)受限、上肢麻木、肌肉無(wú)力和頭暈頭痛等，治療方式包括休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉和手術(shù)治療等。

一、頸部疼痛

頸椎肩周炎患者早期常出現(xiàn)頸部持續(xù)性鈍痛或酸脹感，疼痛可向肩胛區(qū)放射，晨起時(shí)癥狀加重，活動(dòng)后略有緩解。頸部肌肉緊張僵硬，按壓頸椎棘突或椎旁肌肉時(shí)可引發(fā)明顯壓痛。這種情況多與長(zhǎng)期低頭工作、頸椎退行性變有關(guān)，建議避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)，適當(dāng)進(jìn)行頸部拉伸運(yùn)動(dòng)。

二、肩部活動(dòng)受限

患者肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小，特別是外展、上舉和內(nèi)旋動(dòng)作受限明顯，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法完成梳頭、穿衣等日?；顒?dòng)。肩周軟組織粘連導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。該癥狀常見(jiàn)于50歲左右人群，可通過(guò)爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練改善。

三、上肢麻木

神經(jīng)根受壓可引起單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木感，沿肩臂向下放射至手指，伴有針刺感或蟻行感。麻木區(qū)域與受壓神經(jīng)支配區(qū)一致，夜間癥狀可能加重影響睡眠。這種情況需要與頸椎間盤(pán)突出癥鑒別，可通過(guò)頸椎磁共振明確診斷。

四、肌肉無(wú)力

病程較長(zhǎng)者可能出現(xiàn)肩周肌肉萎縮和力量減弱，以三角肌、岡上肌表現(xiàn)明顯，持物時(shí)易疲勞。神經(jīng)傳導(dǎo)功能受損導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元信號(hào)傳遞障礙，肌電圖檢查可評(píng)估神經(jīng)損傷程度。建議進(jìn)行阻抗訓(xùn)練維持肌力，如使用彈力帶進(jìn)行肩部抗阻運(yùn)動(dòng)。

五、頭暈頭痛

椎動(dòng)脈受壓可引發(fā)椎基底動(dòng)脈供血不足，表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、惡心嘔吐，伴有枕部搏動(dòng)性頭痛。體位改變時(shí)癥狀易誘發(fā)，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。這種情況需排除耳源性眩暈，可通過(guò)頸椎血管超聲評(píng)估血流情況。

頸椎肩周炎患者應(yīng)注意保持良好的工作和生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用電子設(shè)備，選擇高度適宜的枕頭保證睡眠時(shí)頸椎處于自然生理曲度。日?？蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等全身性運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸肩肌肉力量，飲食中適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼健康。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)行走不穩(wěn)、大小便障礙等脊髓受壓表現(xiàn)，須立即就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。